病例分析
患儿,男,8个月,气促、声嘶4小时。于2012年12月12日2时入院
烦躁,精神软,℃,SpO2 85%,胸骨和锁骨上凹明显,两肺呼吸音偏低,闻及喉鸣音,吸气相延长,心率170次/分,四肢末梢偏凉,CPT3秒。
病例分析
补充病史?
补充体格检查?
初步诊断?
检查?
治疗?
病例分析 --补充病史
近期“上感”?
异物吸入?
过敏史?
用药?
喉喘鸣史?
病例分析 --补充体检
颈部及其他部位淋巴结?
颈部肿块?
咽部检查?
病例分析 --初步诊断
喉及其周围炎症?
异物吸入?
过敏致喉水肿?
喉发育畸形?
喉部占位或喉周肿物压迫?
病例分析 --辅助检查
血常规、CRP、血气分析?
头颈部X线?
直接喉镜?
病例分析 --初步处理
吸氧?
激素?
雾化?
气管插管?环甲膜穿刺?气管切开?
取异物?
上气道梗阻之喉阻塞
8
定义:喉及喉邻近组织的病变,使喉部 通道阻塞而引起的呼吸困难。 若不及时有效治疗,可窒息死 亡,故属急症。
9
婴幼儿更易发生喉阻塞,其原因在于: 1、声门狭小,喉腔较小。 2、喉粘膜下组织疏松,淋巴丰富,易
肿胀 3、喉部神经易受刺激而致声门痉挛
10
喉阻塞课件 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
