李伟精神科总结PPT课件.ppt

精神科学习体会小结
山西省中西医结合医院
脑病一科
李伟
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概念
精神疾病的概念
精神疾病是指在各种生物学、心理学以及各种社会环境影响,大脑功能活动发生紊乱,导致认识、情感、意识和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。
是临床医学的一个分支。
研究各类精神疾病病因、发病机制、临床特点、发展规律及治疗和预防为目的学科。
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常见综合医院精神疾病介绍
(神经症)



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(惊恐障碍)





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定义:
解释一:没有任何器质性病理基础,患者主要表现为持久的心理冲突(无力自拔矛盾的心理状态,主动就医,持久),病人察觉到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能。
解释二:以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍为特征,伴有植物神经系统症状和运动不安等,并非由于实际的威胁所致。
临床可表现为精神性焦虑、躯体性焦虑及运动性不安
焦虑的核心——不安全感
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WHO对包括我国在内的28个国家进行世界精神卫生调查(WMHS),在已完成的14个国家显示:%-%,-%。
因常合并躯体症状或以躯体症状为主诉,患者频繁就诊临床各科,成为基层医疗资源的高频率使用者,造成极大的医疗资源浪费。
WHO 14个国家15个地区一项多中心心理障碍调查,25000名15~65岁对象,%,%
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焦虑恐怖的躯体化表现:
心血管症状:
呼吸系统症状
泌尿系统症状
消化道症状
肌肉关节症状
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核心症状
情绪低落
兴趣缺乏
乐趣丧失
心理症状群
焦虑
自责自罪
精神病性症状(幻觉,妄想)
认知症状(注意力、记忆力下降)
自杀观念和行为
精神运动性迟滞或激越
躯体症状群
睡眠紊乱(入睡困难,早醒,睡眠感缺失)
食欲紊乱(食欲减退,体重减轻)
性功能减退
精力丧失
晨重夜轻
非特异性躯体症状(疼痛,周身不适,胃肠道功能紊乱,心慌气短,尿频等)
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