艾滋病临床知识.ppt

艾滋病的病原学
艾滋病于1981年最先发现于美国旧金山市男性同性恋中,两年后分离到其病原体--HIV。从那时起甚至更早,艾滋病就开始了它的全球大流行。
HIV一旦感染,将终身带毒,无论治疗与否,或迟或早都可能发展为艾滋病,HIV感染使机体细胞免疫功能部分或完全丧失,继而发生机会性感染,恶性肿瘤。
病原学
1983-1984年之间,法国巴斯德研究所Montagnier分离出病毒(LAV)。1985年病毒的全部基因序列被测定,命名为HIV- I型。
病原体
1、慢病毒:HIV在分类学上属逆转录病毒
科,慢病毒亚科,为RNA病毒;
2、逆转录酶:具独特的酶系统,它能以RNA
为模板逆转录成DNA,进而将病毒遗传
信息整合进宿主DNA中,形成前病毒;
3、终生性:一旦感染HIV将会是终生性的
4、亚型:HIV-1分为若干亚型,
HIV分型
目前已发现HIV-1和HIV-2两型。HIV-1分布广泛,是引起全球艾滋病流行的病原;HIV-2是1986年发现于西非,最初只在西非流行,现在已经扩散到世界很多地区。
HIV-1分为M、O和N三个组:
M组包括:A、B、C、D、E、F、G、 H、I、J 十个亚型。
O组包括:O1、O2、O3亚型
N组包括:N亚型

HIV-2分为A、B、C、D、E、F六个亚型

我国目前以B、C亚型为主。
1985年在塞内加尔发现一组健康人的血清同猴免疫缺陷病毒(SIV)有着比与HIV-1更强的免疫学反应。核酸序列分析表明,该病毒与此前发现的HIV-1十分相似,但又存在不同,故将其命名为HIV-2。
HIV的结构:
电镜下成熟的HIV-1病毒颗粒呈现为一高密度筒状核心及一个脂类病毒外壳。
艾滋病病原体的发现
1、Luc Montagnier——法国巴斯德研究所病毒学家,1983年从艾滋病患者肿大的淋巴结中分离到有关病毒,称之为“淋巴结病相关病毒”(Lymphadeopathy associated virus, LAV)。
2、Robert C. Gallo——美国国家卫生院(NIH)病毒学家, 同年也从艾滋病患者的白细胞中分离出有关病毒,称之为“人类T淋巴细胞病毒III(HTLV-III)”。
3、后来证明LAV和HTLV-III是同一病毒, 1986年国际AIDS研讨会上将其统一命名为“人类免疫缺陷病毒(HIV)”, 1986年Montagnier 又发现了另一型HIV, 命名为HIV-2。1983年分离的HIV定名为HIV-1。