第一部分:概述
阿莫西林/克拉维酸钾 —抗生素排头兵
81年由葛兰素史克公司研究成功--奥格门汀
84年8月6日获 FDA 批准上市
87年首次进入世界销售额领先的前50种畅销药
行列;其后一直保持世界畅销药地位
95年至今始终位列全球畅销抗生素“三甲”
国内用药情况
中国医药商业协会1997年~2001年对前20家医药商业企业药品销售额统计:
阿莫西林/克拉维酸钾在其中的排序迅速上升
年度
1997
1998
1999
2000
2001
排序
308
102
72
53
35
我国细菌耐药的临床现状
2000~2001年细菌耐药率较1998年有所升高
医疗监护病房(ICU)病人检出细菌耐药率更高
晚发性重症医院内,肺炎的病原体大多是高耐药的非发酵革兰氏阴性杆菌和肠杆菌,病死率高于50%
国内文献提示:半数以上细菌,75% 以上革兰氏阴性杆菌产灭活酶
北京协和医院呼吸内科林耀广教授
细菌产生耐药性的原因
产生ß-内酰胺酶改变作用靶位
降低外膜通透性菌体内药物泵出
PBP
对抗耐药性方法
1、研制可对抗耐药菌株新药
时间长,费用高
2、联合用药,多种抗感染药合用
服用不便,副反应大
3、复方制剂,加入酶抑制剂
安全性好,针对性强。当今发展趋势
克拉维酸钾(棒酸)
棒酸是棒酸链球菌的代谢产物。英国比切姆集团公司率先研究并获得了克拉维酸
对ß-内酰胺酶的强抑制作用最先发表在1976年,该药是ß-内酰胺酶的不可逆性“杀灭性”抑制剂
对于产自G+、G-、需氧菌及厌氧菌各种菌株的ß-内酰胺酶均有很强的抑制作用
本身无抗菌活性
第二部分:产品介绍
一、艾克儿抑酶谱宽
棒酸对多种ß-内酰胺酶有强抑制作用
按照richmond-sykes分类法
青霉素类 II
来自染色体头孢菌素类 I
ß-内酰胺酶超广谱 IV
的基因来源
来自R-质粒广谱 III
异恶唑青霉素 V
二、艾克儿抗菌谱广
革兰氏阳性菌
金葡菌表皮葡萄球菌粪肠球菌
需氧菌: 化脓性链球菌棒状杆菌属
肺炎链球菌酿脓链球菌
炭疽杆菌草绿色链球菌
厌氧菌: 梭状芽孢杆菌属消化链球菌属
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