霍乱的护理
月日
概述
概念:霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。发病机制是霍乱肠毒素引起的分泌性腹泻。
典型临床特点:起病急,剧烈的腹泻、呕吐以及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、肾衰竭。
病理特征:脱水现象。
霍乱弧菌的单鞭毛
霍乱弧菌
革兰染色
鞭毛染色
霍
乱
弧
菌
流行病学资料
传染源:病人和带菌者是该病的传染源。
传播途径:粪—口途径。
人群易感性:普遍易感,病后可产生一定免疫力,但维持时间短暂,有再次感染的可能。
流行特征:流行季节为夏秋季,以7~10月多见。
流行病学资料
到过疫区,接触过霍乱病人或可疑病人史。
不洁饮食史。
个人卫生习惯史。
接种霍乱菌苗史。
临床表现
1 .潜伏期 1~3天,典型病人为突然发病,典型病程分为3期:
(1)泻吐期;(2)脱水期;(3)恢复期和反应期。
、中、重三型。另一类称“干性霍乱”。
,也是常见死因。
霍乱临床分型特点
表现
轻型
中型
重型
大便次数
10次以下
10~20次
20次以上
脱水(体重%)
5%以下
5%~10%
10%以上
神志
清
不安或呆滞
烦躁,昏迷
皮肤
稍干,弹性稍差
弹性差,干燥
弹性消失,干皱
口唇
稍干
干燥,发绀
极干,青紫
前囟、眼窝
稍陷
明显下凹
深凹,目不可闭
肌肉痉挛
无
有
多
脉搏
正常
稍细,快
细速或摸不到
血压
正常
12~
<
尿量
稍减少
少尿
无尿
血浆比重
~
~
>
典型临床表现
剧烈泻吐、排大量米汤样粪便、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭等。
泻吐
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