洗胃机操作流程.doc

洗胃机操作流程
评估:(带有血压计、听诊器、手电筒、压舌板、棉签、弯盘)评估患者的病情、意识、生命体征(危重患者先抢救再洗胃)、有无禁忌症、口腔黏膜有无损伤、有无活动性的义齿、患者的合作程度、心理状态。
环境准备:环境清洁,注意私密性
患者准备:向患者解释洗胃的目的、方法、注意事项及配合要点,取得合作。
护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
用物准备:洗胃机、洗胃溶液、水桶两只、水温计;一次性中单、弯盘、胃管、咬口、手套、石蜡油,治疗碗、纱布、压舌板;
必要时备血压计、听诊器、手电筒、开口器,舌钳、小药杯、吸引球(取胃液,毒物不明时用)
操作过程:1、遵医嘱选择洗胃方法并配置洗胃液,测量水温25-38度。
2、检查机器,试机2次,(在出胃状态下停机)。
3、携用物至病人处,核对、解释,取得配合。
4、将清洁桶和污物桶放于合适位置,三根管子放于正确的桶中。
5、助病人取合适体位(一般为左侧卧位,昏迷者取平卧位,头偏向一侧),铺一次性中单于胸前。
6、倒石蜡油在纱布上,撕开胃管的外包装袋,放咬口于病人口腔内。
7、戴手套,取胃管,量长度,发际至剑突,润滑。
8、边解释边插管,插管时反折胃管。
9、确定胃管是否在胃内。
10、毒物不明时留取胃液化验。
11、胃管连接洗胃机。一手固定胃管,另一手按键,开始洗胃。
12、洗胃过程中密切观察病情变化,洗出液的颜色、性状、气味等,动态评估,及时处理。液量不平衡时可以按手吸键。
13、反复冲洗,洗清为止,轻按腹部,至胃管内无液体流出。拔管(反折胃管,拔出胃管和咬口)或保留胃管。
14、关机。
15、去除一次性中单,放于治疗车下层。
16、擦拭病人口角,必要时洗脸、更换潮湿衣服。
17、再次评估病情。
18、取合适体位,整理床单位。
处理:洗胃机用后用含1000mg/L有效氯反复冲洗,浸泡管路半小时,清水冲洗干净备用。
洗手,记录(洗胃液、量、洗出液的性质,色、味,病人的情况)。
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荷塘月色
作者: 朱自清

这几天心里颇不宁静。今晚在院子里坐着乘凉,忽然想起日日走过的荷塘,在这满月的光里,总该另有一番样子吧。月亮渐渐地升高了,墙外马路上孩子们的欢笑,已经听不见了;妻在屋里拍着闰儿,迷迷糊糊地哼着眠歌。我悄悄地披了大衫,带上门出去。
沿着荷塘,是一条曲折的小煤屑路。这是一条幽僻的路;白天也少人走,夜晚更加寂寞。荷塘四面,长着许多树,蓊蓊郁郁的。路的一旁,是些杨柳,和一些不知道名字的树。没有月光的晚上,这路上阴森森的,有些怕人。今晚却很好,虽然月光也还是淡淡的。
路上只我一个人,背着手踱着。这一片天地好像是我的;我也像超出了平常的自己,到了另一世界里。我爱热闹,也爱冷静;爱群居,也爱独处。像今晚上,一个人在这苍茫的月下,什么都可以想,什么都可以不想,便觉是个自由的人。白天里一定要做的事,一定要说的话,现在都可不理。这是独处的妙处,我且受用这无边的荷香月色好了。
曲曲折折的荷塘上面,弥望的是田田的叶子。叶子出水很高,像亭亭的舞女的裙。层层的叶子中间,零星地点缀着些白花,有袅娜地开着的,有羞涩地打着朵儿的;正如一粒粒的明珠,又如碧天里的星星,又如刚出浴的美人。微风过处,送来缕缕清香