护理管理工作制度.doc

护理管理工作制度
病人入院接待制度
急诊病人
急诊病人由入院处或急诊科通知收治病人,病房接到电话后,应询问病人年龄、性别、诊断、简要病情,以便根据病情轻重安排床位及准备用物。
病人由急诊科医护人员直接送入病房或手术室,护送中应保证安全,抢救措施不得中断,与接收科室做好交接并双签字。
尽快通知值班医生到场,及时执行医嘱。全面评估病人,严密观察病情变化,做好护理记录。
遇抢救病人时,护士立即实施护理抢救措施,冷静沉着,配合抢救,准确记录。
急诊病人最好留一名陪伴,以便询问病史,填写联系地址、电话等。病人的贵重物品交家属保管,做好有关安全和护理措施的告知事宜。
遇突发性公共卫生事件或有法律计分的事件时应及时通知相关部门。
平诊病人
病人住院须持本院门诊医生签发的住院证,办理入院手续,由入院处通知相关科室。
病房办公室护士负责安排床位,通知医生及分管床位护士,准备病床。
病人进入病房,医护人员主动、热情接待病人,做好与入院处工作人员的交接。
办公室护士填写入院病历及各种卡片,做好入院登记。
分管床位的护士协助病人进行卫生处置、更换病员服。主动向病人介绍住院规则和相关事项,协助病人熟悉住院环境,及时与营养科联系膳食事宜。
通知医生并协助完成体格检查,了解诊疗计划,及时执行医嘱。
评估病人情况,来制定护理计划。入院后2小时内应完成病人入院评估、首次护理记录和入院介绍。
病人出院制度
根据医嘱通知病人及家属出院日期,并协助办理出院手续。
分管病人护士做好出院前健康指导(药物、饮食、休息、康复、复诊等),主动征求病人及家属对医疗、护理等各方面的意见及建议。
取得出院结账清单后,协助病人整理用物,清点医院物品,签发出院证。
整理出院病人病历、注销各种卡片,停止一切医疗活动。
清理床单位用物,进行终末消毒处理。
病人饮食制度
医生根据病情决定病人的饮食种类,开写医嘱或更改医嘱后,护士应及时通知病人及营养室。
将饮食标志标于床头卡,并告知病人特殊饮食或禁食的原因、时限和注意事项等。
开饭前,做好饮食查对,协助病人洗手。
冬季饮食应注意保温,配餐员应将饭菜送到病人床旁,必要时护理人员应协助病人进餐。
病人家属自备的饮食,须经护士检查后方可食用。家属不可自行准备治疗饮食、特殊饮食。
注意观察病人的进食情况,随时征求病人意见,及时与营养科取得联系。
病人健康教育制度
按照护理程序的方法,评估病人健康状况,系统地收集资料,了解病人健康教育需求。
针对病人及家属的健康教育需求实施评估、选择教材、制定计划、落实和评价效果。
采用多层次、多渠道、多形式实施健康教育,如个别指导、集体讲解、文字宣传等。
在健康教育过程中,护士应根据病人入院、住院、出院的不同阶段进行健康教育。
健康教育要坚持人参与,符合理论与实践相结合的原则。
将健康教育纳入质量控制,定期进行考评,健康教育覆盖率达100%。
陪伴探视制度
陪伴、探视人员应遵守相关的法律法规及医院的规章制度,尊重医务人员,协助维持良好的医疗环境和医疗秩序。
探视者应遵守病房探视要求,在非探视时间如需探视病人者应取得病房负责人同意,防止交叉感染。学龄前儿童不宜进入病室探视。
根据病人病情需要,经护士长或主管医生同意,原则上留陪伴一人。传染病人一般不留陪伴。
陪伴、探视人员不得随意进入治疗室、重症监护室、医生、护士办公室;不能私自翻阅病历,如需了解病情,可向主管医生或值班医生询问。
陪伴和探视者不得睡病人病床,不得互串病房及私自将病人带出院外,也不得私自请外院医生诊治病人或自行用药。
探视、陪伴者应爱护医院公物,保持病室清洁卫生,节约水电,损坏公物按价赔偿。
护士长值班制度
护士长值班加强节假日和夜班护理工作的督促检查和指导,以保证护理工作质量。
参加值班人员须具中级以上职称或护士长资格,具有较强的应急能力和解决问题的能力。
值班人员应严格遵守劳动纪律,认真履行职责,不得随意换班和无故脱岗,夜间一律在护理部值班室听班。
根据护理部要求随机抽查科室,巡查时间不少于2小时,对督查中发现的问题应及时责令改正,并认真填写查房日志。
督查值班护士仪表、履行岗位职责、执行纪律及各项规章制度情况。
抽查夜间病房、急诊、危重及大手术后病人的护理情况,协助、指导护士进行抢救工作。
负责接待、协调和解决护理投诉,并详细记录。
解决护理工作中出现的问题和突发应急事件,负责紧急情况下全院护理人员的调配,保证护理工作的正常运转和病安全。
严格执行请示报告制度,对重大事件和不能解决的特殊问题应及时向院总值班、护理部主任请示、汇报,以协调妥善解决。
护理人员培训制度
业务学习制度
每季举行1~2次全院性护理学术活动,由护理部统一安排。
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