外科学
长沙医学院
外科学教研室
——薛斌
第二章无菌术
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课时安排:1节
教学课型:理论课
教学方法:讲授法
教学手段:多媒体
教学目的要求:
◇掌握:
掌握无菌术及消毒法、灭菌法的定义,树立外科无菌观念 掌握手术器械、物品的灭菌、消毒法
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◇熟悉: 手术中的无菌操作原则
◇了解: 手术室的管理制度及重要性
◇重点:
1、无菌术的概念及组成
2、手术人员及手术区域的术前准备
◇难点:灭菌法与消毒法两者的区别
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无菌术:
是针对微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施。
无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。
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灭菌:是指杀灭一切活的病原微生物。
高温:高压蒸汽、煮沸、火烧等。
紫外线:可以杀灭悬浮在空气中和附于物体表面的细菌、真菌、支原体和病毒等。
常用于室内空气的灭菌。
电离辐射:主要用于药物的制备过程。如抗生素等。
制药厂使用。
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消毒:是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物(如芽胞等)。
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操作规则和管理制度:
为防止已经灭菌和消毒的物品、已行无菌准备的人员或手术区不再被污染所采取的管理措施。
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第一节手术器械、物品的灭菌、消毒法
一、高压蒸汽法:
二、煮沸法: 2%中性戊尔醛水液
三、火烧法: 10%甲醛溶液
四、药液浸泡法: 70%酒精
1∶1000新洁尔灭
1∶1000氯已定溶液
五、甲醛(福尔马林)蒸汽熏蒸法:
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高压蒸汽法:
下排气式灭菌器:
~,
温度可达121~126℃。
在此状态下维持30分钟,
即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。
物品经高压灭菌后,可保持包内无菌2周。
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