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讨论
肝纤维化是各种病因引起的慢性肝病,都可以导致肝实质损伤,肝细胞坏死,炎症,并且继发
肝纤维化。肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的中间环节和共同病理过程。因此延缓或阻止肝纤维
化的形成,,对防治肝硬化具有重要意义。我们采用苦参素注射液,它除了具有抗炎,抗病毒,调节
免疫功能,抗肝纤维化的作用,加服安络化纤丸:中医认为人的气血贵在流通,一旦雍滞将丛生百
病,慢性肝病时,由于气血雍滞,管道失通,雍热痰毒阻滞肝络,致使形成肝纤维化,肝硬化。瘀
滞不通是慢性肝病的病理特点,我们在使用苦参素的基础上加用安络化纤丸,两者合用详见表(1、
2)既可以抑制病毒,调节免疫功能,疏通肝脏瘀滞,改善肝脏循环,增加肝脏血流量,促进胆汁排
泄,抑制肝病炎症和肝纤维组织的增生,提高胶原分解,促进肝纤维化的降解与吸收,保进肝细胞
的再生和恢复肝功能。起到了很好效果。



博路定临床应用观察
范顺富盛棋跃
金华中心医院(321000)

笔者自 起使用博路定对慢乙肝病人进行抗病毒治疗,至 7 月份已有病例共计 42 例其
中 26 例疗程已在 5~6 个月,10 例疗程在两个月以上,虽因病例数少及疗程尚未完成,但临床实验
室观察记录完整,在此做描述性统计及个别病例分析;个人在应用过程中的一些体会及对此药的一
点展望,在此予介绍:

病例数:26 例性别:男性 25 例,女性 1 例年龄:17~52 岁,平均年龄 34 岁;病程:六个月~
14 年。

慢性乙肝轻度 % 中度 % 重度 % 重型 %
HBeAg阳性 % HBeAg 阴性 %

治疗起始时间: 均为初治:26 例剂量:博路定 (早晨空腹或睡前服)
表 1 博路定治疗 24 周时平均 HBVDNA、ALT、TBiL
治疗前 2 4 8 12 16 20 24
HBVDNA(lgCopies/ml) <2 <2 <2
ALT(U/L) 301 230 146 79 60 35 38 27
TBiL(mmol/l) 76 25 23 20 20
177
7
6
5
Log10Copies 4
/ml 3
2
1
0
024812162024

图 1 博路定治疗 24 周时平均 HBVDNA
HBVDNA 最小检测值:500copies/ml( copies/ml)
350
300
250
ALT(U/L)200
150
100
50
0
0W 2W 4W 8W
12W 16w 20w 24w
图 2 博路定治疗 24 周时平均 ALT
180
160
140
120
TBiL(mmol/ 100
L) 80
60
40
20
0
0W 2W 4W 8W
12W 16W 20W 24W

图 3 博路定治疗 24 周