病例
孕妇李x, 20 岁,农民,G2P0孕32周+,因无准生证从未做产检。2 周前双下肢浮肿,渐加重,昨天中午12pm开始头晕眼花,下腹隐胀不适,今早起床后不久突然全身抽搐, 不省人事,并出现阴道少量出血, 1pm急诊送当地保健院抢救。
当地入院时BP180/110mmHg, 尿极少未能作尿常规检查,经抢救1 小时后病人苏醒,3PM 转入本院。
体检: T ℃, P135 次/ 分,R28 次/ 分,BP78/46mmHg ,双下肺呼吸音粗,心律不整,下肢浮肿+ +, 无尿(已停留尿管)
专科:宫高34cm ,腹围97cm ,子宫张力较大, 胎位欠清,胎心音未闻及,外阴和臀部见多量血污,阴道口有活动性出血,无凝血块。
思考?
该病人入院临床诊断?
该病人发生了哪些并发症?
治疗原则?
现存护理问题/医护合作问题有哪些? 护理措施?
重度子痫前期及子痫的护理
2016-07-28
First AIDS
内容提要
概述
病因及病理生理
临床表现
常用辅助检查
治疗原则
护理
学习目标
了解病因及高危因素
熟悉病理生理改变
熟悉处理原则
掌握临床表现
掌握抢救及护理要点
病因(具体未明)
免疫学说
子宫 胎盘缺血缺氧学说
血管内皮细胞受损
营养缺乏
胰岛素抵抗
遗传因素
高危因素
初产妇
孕产妇年龄≤20或≥35岁
精神过度紧张
环境气候因素
营养不良
慢性肾炎、糖尿病、慢性高血压病史
体形矮胖者(BMI指数>24)
妊娠子宫张力过高(多胎妊娠、羊水过多、葡萄胎)
有家族史
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