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视野
南昌大学附属眼科医院
党文婕
Contents
视野及其检查方法
视野计的发展
如何阅读视野图
病理视野
视野
:是指眼向前固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
。
周边视力反应的是视网膜黄斑部注视点以外的视力。
°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。
°者,即使视力正常也属于盲。
视网膜感光细胞接受外界光线刺激,经光化学反应转换成神经冲动,通过双极细胞、神经节细胞、视神经、视交叉、视束、视放射传到视皮质,形成视觉。
正常视野
正常人动态视野的平均值为:上方56°、下方74°、鼻侧65°、颞侧90°
°,°,°,°。
生理盲点的大小及位置因人而稍有差异。在生理盲点的上下缘均可见到狭窄的弱势区,为视神经乳头附近大血管的投影。
角膜顶点为O,视野计半球顶点为F,O F为注视线,半径为330毫米。纬线与O F的角度为视野角度
视野检查的原理
分动态和静态:
动态视野检查法:用不同大小的试标,在不同方位由周边向中心移动,记录下患者刚能感受到光刺激的出现或消失的点,这些光敏感度相同的点构成了某一试标检测的等视线,有几种不同试标检测的等视线绘成了类似等高线描绘的“视野岛”。
静态视野检查法:在视屏的各个选定点上,由弱至强增加试标亮度,患者刚能感受到的亮度即为该点的视网膜敏感度或阈值。
视野计的发展
早期:以 von Draefe(1856)的平面视野计和 Aubert的弧形视野计为代表
第二阶段:以Goldmann半球形视野计的产生为标志(20世纪50年代)。其检查背景为一半径30cm的半球视屏,,试标的大小和亮度都以对数梯度变化。
此视野计为以后视野计的发展提供了刺激光的标准(试标的大小和亮度、背景亮度)。
第三阶段:70年代问世的自动视野计,以Octopus和Humphery视野计为代表的计算机控制的静态视野计。