儿童焦虑障碍20150924儿童焦虑障碍
范娟主任医师
上海市精神卫生中心 上海市心理咨询中心
概念
在儿童和青少年时期恐惧是正常和较为常见的。当恐惧变得十分强烈和无所不在时,造成严重功能损害时,就可能是焦虑障碍。
流行病学
所有的儿童精神障碍中,焦虑障碍是最为普遍的。
11 份世界性人口研究报告
患病率范围从6%~20%
女孩比男孩更为普遍
发育观
焦虑症的症状在不同的发育水平有不同的表现
恐惧的内容通常与年龄相关
婴儿~2岁:害怕大声;9个月时陌生人恐惧
3~6岁:害怕动物、不存在的客体(魔鬼)、非现实的情景等
小学生:害怕受伤、自然现象、意外、死亡
中学生:学习成绩、社交、竞争、对身体形态及外貌的过分关注
如何鉴别正常焦虑和病理性焦虑
是否与年龄有关
强度是否大到影响其功能
过度/极端
程度强烈
是否对孩子产生干扰/引起困难
持续时间
8
哪些身体信号提示孩子处在焦虑中?
呼吸加速
心跳加速
频繁想去卫生间
站立不稳
头昏/晕
感觉很热
出汗
发抖
无力
脸红
肌肉紧张/疼痛
腹痛/头痛
哭泣
9
哪些行为信号提示孩子处在焦虑中?
回避
逃跑
来回走
打
扔
发脾气
求助
咬指甲
。。。
10
哪些想法会引起焦虑?
高估危险发生的可能性
将后果灾难化
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