中医科工作制度
1、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。
2、中医科患者的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。
3、中医可按患者病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历(包括门诊病历)。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。
4、对于年老、经验丰富的中医,应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。
5、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。
6、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。
7、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。
8、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。
9、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。
10、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。各科中医随诊的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。
11、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。
中医科的三级查房制度
1、各级医师查房时,要以患者为中心,突出医疗特色和优势。下级医师在查房前要准备好病历、X光片或CT片、检查报告及所需要的器材等。各级医师查房时站位规范,着装整齐,态度严肃认真,对患者关心体贴,查房时文明用语。遵守包保护性医疗要求。
2、主任医师(含副主任医师、科主任)是本科医疗工作的组织者和指导者,每周至少查房一次。对本病区危重、疑难患者应及时指导解决诊断与治疗问题。其查房内容要突出医疗优势和中药特色,体现学术进展和国内外医学新进展,反应个人学术特色和学术经验。检查主治医师工作,查看病案书写情况,对危重疑难患者是转科、转院进行查房并提出意见。
3、主治医师对所管辖的患者每周查房二次,对Ⅰ级护理患者及疑难危重患者应重点查房。指导下级医师进行诊断和治疗,并向下级医师介绍诊治上的新进展。对诊断及治疗上有困难的病例,要及时请主任查房协助解决。检查和指导下级医师书写病案,决定患者的出院、危重疑难患者转科,必要时请主任医师查房。
4、住院医师每日查房不少于二次,24小时留院制医师须按规定夜查房。早查房对主管患者全面检查,晚查房对患者做巡视查房。注意观察病情变化,关注患者饮食起居及情志状态。及时落实诊疗措施,检查各种化验和检查报告的回归及其结果,并作相应处理。记录所有已掌握到的资料,必要时向上级医师汇报。检查医嘱执行情况,补充,修改医嘱。
中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度
重点工作
评价指标
评价方法
评分细则
分值
临床科室建设
。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估,优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估,并制定改进措施。
抽查临床科室,分别打分,求平均分作为本项检查内容得分。(第4项打分方法同此项)
查阅3个病种诊疗方案及
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