登革热 (Dengue Fever)
登革热是由登革病毒(Dengue virus)引起的由伊蚊传播的急性传染病。重症登革热患者可表现为登革出血热/登革休克综合征,病情凶险。
一、病原学
形态与结构
黄病毒科,黄病毒属
形态和结构与JEV相似
4个血清型:DENV1,DENV2,DENV3,DENV4
登革病毒 (Dengue virus)
基因组为单正链RNA,长约11 kb
结构蛋白:
C 衣壳蛋白
M 膜蛋白
E 包膜蛋白:与病毒吸附、穿入、细胞融合有关;是登革病毒分型依据;能诱导产生中和抗体、血凝抑制抗体等,可能与ADE作用有关
非结构蛋白:
NS1(重点检测靶抗原), NS2A, NS2B, NS3, NS4A, NS4B, NS5
基因组结构与功能与JEV相似
敏感动物及细胞
乳鼠
灵长类动物
白纹伊蚊C6/36细胞:CPE
人单核细胞和血管内皮细胞:无明显CPE
抵抗力弱:耐寒不耐热
人单核细胞感染后无CPE
培养特性
免疫特性
同型病毒感染免疫力较为牢固
体液免疫起主要作用:中和抗体
二、流行病学
全球登革热风险分布图
高风险地区
低风险地区
非流行区
全球登革热流行特点
与50年前相比全球登革热病例数增加了30倍
2012年登革热成为全球头号蚊媒病毒性疾病
全球每年新发登革热病例5千万-1亿人,死亡约2万人
全球一百多个国家或地区近半数人口生活在登革热流行区,其中75%在亚太,并不断扩大
全球登革热病例数统计图(1955-2010)
统计年份
病例数
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