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复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛40例
孙灵戴培胜邵杰(黑龙江省双鸭山矿务局总医院155100)
摘要目的:探讨复方丹参滴丸与消心痛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效、心电图疗效、血液流变学及血脂的影响。方法:选284例冠心病患者,随机分为两组,即复方丹参滴丸组和消心痛组,分别予复方丹参滴丸(每次10粒,每日3次口服)或消心痛(每次10~15mg,每日3次口服),疗程8周,观察其心绞痛临床疗效、心电图疗效、血液流变学、血脂变化及副作用。结果:1)复方丹参滴丸对冠心病心绞痛疗效与消心痛相近,%%,%%,无显著性差别(P>)。2)复方丹参滴丸可以改善心绞痛患者血液流变性及降低血总胆固醇、甘油三脂,增加心肌血液供应。结论:复方丹参滴丸对冠心病心绞痛同消心痛一样有较好疗效,但副作用少,容易耐受,值得临床推广应用。
关键词复方丹参滴丸消心痛冠状动脉粥样硬化性心绞痛
复方丹参滴丸是一种新型中药制剂,有固体溶液之称,生物利用度高,起效迅速。笔者选择我院门诊住院的冠心病心绞痛患者284例,观察单用复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛的疗效及副作用、血流变学及血脂变化。
1资料与方法
:284例患者均符合1979年冠心病诊断标准[1]。随机分为两组,A组为复方丹参滴丸组,142例患者,男113例,女29例,年龄41~75岁,±。B组为服消心痛组,142例患者,男121例,女21例,年龄38~74岁,±。两组间性别、年龄、心绞痛类型经统计学分析无显著性差异(P>),具有可比性。入选患者均无糖尿病、慢性肺部疾病及严重的肝肾功能损害。
:A组给予复方丹参滴丸(天津市天士力集团制药有限公司生产),每次10粒,每日3次口服,必要时舌下含服。B组给予消心痛,每次10~15mg,每日3次口服,必要时舌下含服或夜间加服1次。两组疗程均为8周。
:应用北京医疗器械厂9103-B血流变测试仪测定全血高切粘度、全血低切粘度、血浆高切粘度、红细胞压积和纤维蛋白原。
:日本岛津8000全自动生化分析仪测定血胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂,试剂由上海长征公司提供。
:率的比较采用X2检验,余各种数据以(± s)表示,均值比采用u检验。
:根据1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座谈会制定的《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》评定疗效。1)心绞痛疗效,显效:症状消失或基本消失,较重度心绞痛症状减轻到轻度,重度心绞痛症状减轻到中度。好转:疼痛发作次数、程度及持续时间有明显减轻,中度的症状减轻到轻度,较重度减轻到中度,重度减轻到较重度。无效:症状与治疗前相同或有所加重。2)心电图疗效,显效:心电图恢复至大致正常或正常。好转:,但未达到正常水平,在重要导联倒置的T波变浅(达25%以上)或T波平坦变为直立,房室或室内传导阻滞改善。无效:心电图基本与治疗前相同或有所加重。
2结果
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