由简而繁,我们一起来辨识川崎病
苏州大学附属第三医院
儿科学教研室
王永清
5年级临床专业实习医师小讲课课件
主要内容
1、川崎病发现及研究概况
2、川崎病经典临床表现
3、川崎病不经典的临床表现
4、川崎病诊治:主要靠经验?
还是靠检验?
川崎病发现及研究概况
1 第一部分
日本Tomisaku Kawasaki(川崎富作医生)于1960年观察到首例,1967年以日文首先报道,1974年用英文首次
报告了50个病例
Kawasaki T et al. Febrile oculo-oro-cutaneo-acrodesquamatous syndrome with or without acute nonsuppurative cervical lymphadenitis in infancy and children.(Jpn J Allergol 1967;16:178)
1979年、1982年及1985年日本曾有三次大流行,每次持续6月
日本历年川崎病发病数
Makino N, et al. J Epidemiol, 2015;25(3):239-45
川崎病(Kawasaki Disease, KD)
病因不完全清楚
以急性发热、皮肤粘膜变化和淋巴结肿大等为临床表现
自限性
急性全身性血管炎综合征
最常见于5岁以下
主要影响中、小动脉
2018/7/28
川崎病
8
亚洲人种的发病率较白种人高~20倍
流行病学
近几十年来各国家地区发病率呈逐年增长趋势;
:1,~:1[1]
好发于秋末及冬季;
高峰年龄:6-11月;最小发病8日龄新生儿[3]
%,%,% [2]
[1] Newburger JW, Pediatrics, 2004;114:1708-33
[2]Rosie i marr i, Pediatr Clin N Am 59 (2012 ) 425–445
[3] Nakagawa N, pediatr Cardiol, 2009;30:527-9
本病病因尚未完全明确。具有区域性、季节性、自限性、婴幼儿高发的特点
目前认为感染、基因易感性与本病发生密切有关
免疫系统高度活化导致的血管炎损害已得到公认
病因学
KD的病原及环境相关因素:未证实【1】
Burgner D. Inter J Infect Dis,2005; 9 :185-94
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