尿路感染
概述
定义:
病原微生物直接侵袭尿路引起的非特异性感染。
是最常见的泌尿系疾病之一
是成年人最常见的感染性疾病之一
流行病学
女:男≈10:1。
尤以婚育龄妇女,女幼婴和老年妇女多见
婚育龄妇女:。
。
女幼婴:输尿管膀胱壁内段发育不全,贪玩,憋尿。
老年妇女:,管道开放。
,尿液残留。
。
分类
分类:上尿路感染:主要是肾孟肾炎
下尿路感染:主要是膀胱炎
细菌的致病力和机体抵抗力的对抗结果
任何细菌侵入尿路均可能引起尿路感染
最常见的:G-杆菌
大肠杆菌约占85%
其他:副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌
产气杆菌、葡萄球菌、粪琏球菌
厌氧菌、真菌、病毒和寄生虫等
多为一种细菌,少见混合感染
病因
感染途径
(逆行感染):最常见(95%)
正常寄生菌
机体抵抗力下降或尿道粘膜损伤
细菌的毒力大
发病机制
发病机制
感染途径
:
较为少见,不及10%,比较多见于新生儿
感染灶的细菌经血流到达肾脏(败血症)
:
:
易感因素
尿路梗阻和尿流不畅
尿路畸形或功能缺陷
机体免疫功能下降
全身疾病
导尿及泌尿道器械检查
邻近器官感染
妊娠
遗传因素
发病机制
1、膀胱炎、尿道炎
2、急性肾盂肾炎
3、慢性肾盂肾炎
4、无症状细菌尿
5、并发症
临床表现
尿感的症状可无、可轻、可重
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