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分级护理制度
,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理,一级护理,二级护理和三级护理。
,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
护士实施的护理工作,包括:
密切观察患者的生命体征和病情变化
正确实施治疗,用药和护理措施,并观察了解患者的反应
根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助
提供康复和健康指导
分级护理分为:
特级护理
一级护理
二级护理
三基护理
特级护理病情依据
病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
重症监护患者
各种复杂或者打手术后的患者
严重创伤或大面积烧伤的患者
使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者
其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
特级护理要点包括:
严密观察患者病情变化,监测生命体征
根据医嘱,正确实施治疗,给药措施
根据医嘱,准确测量出入量
根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
保持患者舒适和功能体位
实施床旁交接班
一级护理病情依据
病情趋向稳定的重症患者
手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
生活完全不能自理且病情不稳定的患者
生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
一级护理护理要点包括:
每小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,测量生命体征
根据医嘱,正确实施治疗,给药措施
根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
提供护理相关的健康指导
二级护理的病情依据
病情稳定,仍需卧床的患者
生活部分自理的患者
行动不便的老年患者
二级护理要点
每两小时巡视患者,观察患者病情变化
根据患者病情,测量生命体征
根据医嘱,正确实施治疗,给药措施
根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施
对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导
三级护理病情根据
生活完全自理且病情稳定的患者
生活完全自理且处于康复期的患者