老年痴呆症的护理体会.doc

老年痴呆症的护理体会
摘要:老年痴呆症在我国发病率逐年增高,已经成为导致老年人死亡的重要老年疾病,目前尚无可以根治的药物及方法。笔者通过对老年痴呆症患者的护理实践,体会到科学合理及人性化的护理干预在维持患者的日常生活自理能力,改善患者的生活质量等方面起到积极有效的作用。
关键词:老年痴呆症;护理问题;护理干预
老年痴呆症是老年人常见的一类慢性、进行性精神衰退疾病,一般在65岁左右发病,其病程隐蔽,进展缓慢,早期影响记忆力,逐渐出现记忆,定向,抽象思维,学习能力,视觉空间感知能力,语言功能均受到损害,最终全面性的智能衰退及人格,情感,行为改变,影响日常生活及社交能力[1],已成为严重的家庭问题和社会问题,目前位居发达国家死因的第4位[2]。老年痴呆症根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆(即阿尔茨海默病性痴呆),脑血管疾病引起的痴呆、混合型痴呆三大类[3]。目前,对老年痴呆症尚无特效或逆转疾病进展的治疗药物,因此,加强老年痴呆患者的护理对于提高其生存质量、延缓疾病的进程具有重要的意义。
1 资料与方法
收集老年痴呆患者的病例,通过查阅病历、文献及与患者交谈,对老年痴呆患者进行分析归纳,总结其发病原因、特点,并进行相应的护理。
2 护理对策
,保持病床清洁、干燥,常用物品置于显眼和易触及的地方,以利于患者随时使用。病室保持整齐、安静,注意安全,防止跌倒引起外伤。另外,注意保暖,预防感冒,防治各种感染,特别是慢性肺部及尿路感染保持口腔清洁,必要时做口腔特殊护理注意加强皮肤护理,保持皮肤清洁,以防压疮发生。
,一日三餐定时定量,饮食宜清淡,饥饱适宜,不可吃刺激性食物,戒烟酒,多吃蔬菜。进食时必须有人照看,喂食速度要慢,食物要细要软,以免食物呛咳导致窒息死亡。对失语及吞咽困难的患者要及早进行吞咽功能训练。起居应有规律,保证充足、高质量的睡眠,特别是精神兴奋型患者更应注意。失眠者可给予小剂量的安眠药,衣着宜适中,室温宜偏凉。抑郁型大多喜卧多寐,应调整睡眠,白天多给一些刺激,鼓励患者做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。
,理解力差,表达及概括能力差,易产生急躁,焦虑,沮丧,易怒等情绪变化,并且容易受忧郁,悲伤,愤怒等不良情绪的影响。因此做好老年痴呆患者的心理护理尤为重要。首先,要注意尊重患者,对老年痴呆患者发生的一些精神症状和性格变化,如猜疑、自私、幻觉、妄想,家人及医护人员应理解是由疾病所致,要宽容、给予爱心。用诚恳的态度对待患者,耐心听取患者的诉说,对于患者的唠叨不要横加阻挡或指责,尽量满足其合理要求,有些不能满足的应耐心解释,切忌使用伤害感情或损害患者自尊心的言语行为,使之受到心理伤害,产生低落情绪,甚至发生攻击性行为,更不能因为患者固执、摔打东西而对其进行人格侮辱,或采用关、锁的方法来处理。老年痴呆患者早期除了记忆力减退、
反应迟钝、行动缓慢等一般精神衰老的表现以外,个性改变是最常见和引人注目的症状,如患者变得孤僻、自私、冷淡、情绪不稳、活动减少、睡眠障碍等。通过病情的观察,发现这些早期精神异常现象,可以及时进行医治,以避免病情进一步发展。