社保基础知识.ppt

社保基础知识
New China Life Insurance
新人培育体系
2007
课程简介
课程目标:
课程大纲:
明确社会保险的体系构成及定义
了解养老金替代率及中国社保现状
社会保险的定义
社会医疗保险
社会养老保险
背诵、演练、通关
课程简介
社会保险的概念
社会保险就是国家通过立法手段,在劳动者因为年老、患病、工伤、失业生育以及死亡等原因,暂时或永久失去生活来源的时候由社会给予一定的物质帮助的社会保障制度。社会保险具有:保障性、强制性、互济性、福利性和社会性。
多种不同性质、作用和形式的社会保障制度构成整个社会保障体系
社
会
保
障
体
系
社会保险
社会福利
社会救助
社会安抚和安置
社会保障体系由哪些制度组成?
社会医疗保险
与相适应;
与财政、企业和个人的经济承受能力相适应;
现阶段基本医疗保险只能是较低水平的医疗保险。
只对包括基本用药、基本诊疗和基本服务设施等基本的、必要的医疗需求及服务提供保险。
基本医疗保险范围和标准之外的费用,一般可以通过商业保险、大病医疗救助、企业补充保险等途径解决。
什么是基本医疗保险?
国家和社会为保障劳动者基本医疗需求而建立的社会医疗保险制度
保障水平:
保障内容:
普通门诊统筹
普通门诊先从个人帐户支付,当年个人帐户不足支付时,由个人全额支付。个人支付超过一定数额,即在职职工超过1000元,退休职工超过700元,超过部分由个人和医保办分别承担。
在职职工个人承担比例为20%,退休人员个人承担比例为15%。
参加:强制性
特点:“低水平、广覆盖”,“保”而不“包”
投保人:城镇所有用人单位
被保险人:城镇职工
缴费标准:个人缴费2%
单位缴费6%
保险基金:统帐结合
社会医疗保险制度的基本规定