高校建设项目可行性研究报告规范化研究.doc

高校建设项目可行性研究报告规范化研究.doc1
滨州医学院
李宗山
口腔颌面骨损伤
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概论
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骨折及/ 或脱位;
颌面部外伤包括: 牙折及/ 或脱位;
异物嵌入。
软组织损伤
并产生: 形态的、
功能的、
代谢的系列变化。
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合并其它脏器的损伤--危及生命
颌面部解剖结构的破坏
口颌系统功能的影响
面容的影响
心理上的创伤
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部位、

数量、
影像学可准确提供:病变的
类型、

移位情况。
颌骨骨折
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一骨折的分类
一牙槽突骨折:多伴牙折及牙脱位上颌前牙区多见。
二下颌骨折: 1 颏孔区骨折
2 颏部骨折
3 下颌角部骨
4 髁状突骨折

三上颌骨骨折:大体分LefortⅠ、Ⅱ、Ⅲ型。
四颧骨颧弓骨折
五鼻骨骨折
一般规律类
髁突内弯移位
前脱帽类
髁突骨折伴前脱臼类
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骨折X线片观察要点
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一骨折的部位与数目:单/多发?直接/间接?
二骨折的类型:完全性/不完全性?
粉碎性/嵌入性/凹陷性?
横行?斜行?纵行?不规则形?
骨游离/缺失?异物?
三骨折的移位:外力方向、肌牵引方向、
颌早接触及开颌
四骨折线与牙齿的关系:
骨折线上有无牙齿/牙胚?
有无牙折、脱位脱落,有无病变牙?
五骨折线与正常骨缝或营养管的鉴别:
骨折的特点:僵硬、小梁中断、边缘锐利,可不规则。
骨缝与营养管:有边缘硬化、柔合,走向固定。
指导临床治疗方案及动态观察疗效。
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二骨折的基本X线表现
一骨折线:低密度透光线,多形性
二异常致密线:断端重叠或嵌插式折
三骨小梁扭曲紊乱
四游离碎骨片
五压缩变形
六骨缝分离
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三骨折的愈合
与全身其它部位骨折过程相同。
骨折处血肿形成(48小时±) →血肿
机化(约 2-3W ) →纤维性骨痂(X不显影)
→骨样骨痂(X不显影) →骨性骨痂(X
显影) →塑型改建。
骨折线边缘从清晰到模糊,逐渐密度增高,逐渐骨折线消失。