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有机磷农药中毒
陈诚
一,前言
二,定义及临床表现
三,紧急救治
四,病情观察及护理重点
五,中毒预防
主要
内容
有机农药中毒
急性有机磷农药中毒发病突然,药物毒性强,人体吸收快,病情发展迅速,如不快速有效及时地进行抢救和治疗会诱发重要生命器官的不可逆的损害而危及生命,甚至死亡。因此,及时准确的处理病人,是抢救成功的关键,而加强护理,做好恢复期心理护理和疾病知识宣教,是防范再次中毒及心理疾患的关键。
一,前言
大多呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。除敌百虫外,一般难溶于水, 不易溶于多种有机溶剂,在酸性环境下稳定,碱性条件下易分解失效。
有机磷性质
有机磷毒性程度分类
(1)剧毒类:对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、甲拌磷。
(2)高毒类:甲基对硫磷、氧乐果、敌敌畏;
(3)中度毒性:乙硫磷、敌百虫、乐果等。
(4)低毒类:马拉硫磷、氯硫磷、杀螟松。
二,有机磷中毒定义及特征
定义
有机磷中毒:是指有机磷类(主要指农业用药:甲拌磷(3911)、敌敌畏、乐果等)误服误用、经呼吸道吸入或直接皮肤接触等途径进入体内引起相应的临床症状。
有机磷中毒途径:
皮肤接触
呼吸道吸入
误服误用
毒蕈碱样症状
副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、
大小便失禁
流泪、流涕、视物模糊、瞳孔缩小
心率减慢、咳嗽、气急、
呼吸道分泌物增多、支
气管痉挛、两肺干性罗
音
最早出现
烟碱样症状
面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。
患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。