医学微生物学(Medical Microbiology)
第一篇细菌学
第十一章螺杆菌属
Helicobacter
熟悉:
幽门螺杆菌的生物学特点和致病性。幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系。
教 学 目 标
思考:
你会将慢性胃病与此菌联系吗?
接吻会传播此菌吗?
幽门螺杆菌关联的疾病在中国为何呈现家族聚集性?
*螺杆菌属是一个新的菌属,主要引起消化道病变。如与胃肠炎、肝炎及肝癌的发生相关
*1989年根据此菌的RNA序列、细胞脂肪酸谱、生长特征及其他分类上的特征,认为此菌不属于现有的任何菌属,而正式划分出一个新的菌属——螺杆菌属(Helicobacter)。共有23个种
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)
是螺杆菌属的代表菌种,是人类“慢性胃炎、消化性溃疡”明确的病原因子,并与“胃癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤(MALT)”的发生密切关联。具有很强的感染性和流行性。
*1979-1981年,澳大利亚学者沃伦和消化科医生马歇尔首次在胃活检组织中发现并分离培养出Hp。并荣获2005年诺贝尔奖。
一、生物学性状
形态:
螺旋弯曲形,有1-2个微小弯曲,弧形、S形或海鸥状,运动活泼。
染色性:G-
二、致病性与免疫性
Hp是一种专性寄生于人胃粘膜上的G-,胃窦是最佳部位。人的感染非常普遍
:
*发达国家(成人) 45%
*发展中国家(成人) 60%~80%
*胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者检出率可高达80%-100%
2. 流行病学
传染源:人
传播途径:粪-口或口-口传播
自然人群中的感染率随年龄增长而上升。Hp感染自愈率接近零
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