艾滋病 职业暴露的处理
昭通市中医院
皮肤科
祖万平
感染HIV的条件
足量的病毒
病毒能够存活
有病毒排出
有侵入的伤口
一、HIV职业暴露的概念
定义: HIV感染者及病人的血液或体液,(阴道分泌物、羊水)及含有HIV的实验室样本,污染了医务人员破损的皮肤、黏膜或被针刺伤或利器割伤。
二、 HIV职业暴露的危险性
暴露的途径:
皮肤损伤:针刺损伤是医疗卫生机构中发生 HIV感染的主要途径,皮肤的切割伤也较为常见。
粘膜暴露: 粘膜部位如眼、鼻、口腔等接触HIV或含有HIV的血液、羊水等。
职业暴露的传染源
HIV感染者或艾滋病人的血液、羊水、含血体液、阴道分泌物。
含HIV的实验室样本、生物制品、器官等。
由于艾滋病的无症状感染期很长,HIV感染者从外表无法辨别,却具有传染性;另外,因艾滋病无特异的临床表现,病人常到各科(内科、皮肤科、神经科、口腔科等)就医,就诊时不易及时做出正确诊断,所以,医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源。
暴露源
血液、含血体液,精液、阴道分泌物等
实验室标本、生物制品、器官等
艾滋病病毒感染者或艾滋病人的
职业暴露常见人群
血库或化验室的工作人员被带有HIV的针头或玻璃损伤;或有伤口的部位接触到被HIV污染的血液、含血体液;
尸检人员在给HIV感染者或艾滋病人尸检时,被手术刀割伤;
职业暴露潜在人群
清洁被血液和污染的环境者
对被血液和污染的器具祛污、消毒、维护者
处理污染的被服和废弃物者
处理盛有污染利器的容器者
处理和运输生物学标本时
对有潜在污染可能的水管进行维护者
即:凡提供医疗服务的大多部门均有可能发生职业暴露
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