中国肾性贫血指南解读.ppt

肾性贫血优化管理及诊断与治疗2014版中国专家共识解读 铁剂——在CKD患者规范化使用
《肾性贫血诊断与治疗中国专家共识》2014版较2013版更新内容
更新国内CKD贫血流行病学,补充肾性贫血对患者影响
更新血红蛋白检测频率
修订铁剂治疗的指征和用法用量
增加目前国内外应用较多的促红细胞生成素10000IU的用法用量及剂量调整方案
肾性贫血诊断与治疗中国专家共识2014年修订版 2014年6月重庆发表
目录
1
肾性贫血的流行病学与危害
3
中国患者Hb达标现状
4
贫血优化管理及2014中国专家共识
5
铁剂在CKD患者中规范化应用
2
肾性贫血的发生机制
中国和美国CKD的患病率
L, et al. Lancet. 2012 Mar 3;379(9818):815-22.
ME, et al. PLoS One. 2014 Jan 2;9(1)e84943.
中国一项纳入47204例CKD患者的大型横断面调查发现,%,据此估计,
美国一项大型横断面研究分析了2007-2008和2009-2010纳入12077例CKD患者的国家健康和营养调查报告,发现美国CKD患病率为14%,据此估计美国有3140万CKD患者
5
ME, et al. PLoS One. 2014 Jan 2;9(1)e84943.
CKD患者随着肾功能下降贫血发生率不断上升
Ⅰ期:GFR≥90ml/min/
Ⅱ期:60≤GFR≤89GFRml/min/
Ⅲ期:30≤GFR≤59ml/min/
Ⅳ期:15≤GFR≤29ml/min/
Ⅴ期:GFR<15ml/min/
贫血发生率
美国大型横断面分析,数据出自2007-2008和2009-2010国家健康和营养调查报告(N=12077)
贫血定义:血清血红蛋白水平≤12g/dl(女性)和≤13g/dl(男性)
6
, 等. 复旦学报(医学版), 2009, 36(5): 562-565.
(%)
Ⅰ期:GFR≥90ml/min/
Ⅱ期:60≤GFR≤89GFRml/min/
Ⅲ期:30≤GFR≤59ml/min/
Ⅳ期:15≤GFR≤29ml/min/
Ⅴ期:GFR<15ml/min/
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肾性贫血诊断与治疗中国专家共识2014年修订版 2014年6月
我国CKD患者贫血发生率
7
FO, et al. Clin J Am Soc Nephrol 2009 Jan;4(1):33-8.
Hb不达标显著影响CKD患者生活质量
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血透患者不同Hb与死亡以及住院风险
és J, et al. Nephrol Dial Transplant. 2007 Feb;22(2):500-7.