第五章心脏 第五节心肌和心包疾病
温医附一医超声影像科陈斌博士
doctorchb@
内容
扩张型心肌病
Dilated cardiomyopathy
肥厚型心肌病
Hypertrophic cardiomyopathy
心包积液
Pericardial effusion
一、心肌疾病
定义:
、冠心、高心、肺心和先心等。
分类
(特发性)
(Idiopathic cardiomyopathy):
病因不明。
(特异性)
(Specific cardiomyopathy ):
病因已明。可分为感染性、代谢性、中毒性、全身性、遗传性、过敏性等
Idiopathic cardiomyopathy:
1 不明原因的具有心功能障碍的心肌疾病称为:心肌病
2 扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常型右室心肌病、未定型心肌病
(一)扩张型心肌病
病因:病因不明
假说
病毒感染
免疫异常
微血管痉挛
营养与代谢异常
病理:心腔扩大,左室为著;室壁厚度正常或轻度肥厚,附壁血栓及纤维化瘢痕
组织学:为心肌的变性、萎缩、纤维化
血流动力学:心肌变性、萎缩、纤维化心肌收缩力 EF和SV LVDV、LVSV 心脏扩大房室环扩张二、三尖瓣关闭不全增加左室舒张末压充血性心衰
高容量、低动力
100-150
临床表现(25-50岁)
心衰表现
心律失常、肺体循环栓塞和猝死
超声检查
检查方法
:长轴观、四腔、五腔
:二维—大小、室壁运动、瓣膜开放与关闭;M超—室壁运动幅度;Doppler—瓣口流速、有无返流
心肌病与心包积液a 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
