依达拉奉注射液治疗急性脑梗死40例临床研究.doc

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死40例临床研究.doc依达拉奉注射液治疗急性脑梗死40例临床研究
【】目的:对依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床效果进行观察。方法:选择急性脑梗死患者40例分为治疗组和对照组,对照组为常规治疗,。治疗组在常规治疗的基础上再用依达拉奉注射液。结果:治疗组总有效率95%;对照组总有效率80%;治疗组临床疗效优于对照组。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死效果优于其他常规治疗,值得推广。
【关键词】急性脑梗死;依达拉奉;疗效
脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。急性脑梗死(ACI)是急诊科的常见病、多发病,好发于中老年人,具有高致残率、高病死率的特点。依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。2010年2月至2011年2月我科应用依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者40例,疗效较好,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料选择2010年2月至2011年2月我科收治的 ACI患者40例,均符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的颈内动脉系统脑梗死的诊断标准,均经头颅 CT 或 MRI检查确诊。按就诊先后,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组 20例,男11例,女9例;年龄 60~84岁,平均 ;合并高血压15例,糖尿病8例,冠心病5例,高血脂9例。对照组 20例,男11例,女9例;年龄61~85岁,平均 。合并高血压16例,糖尿病7例,冠心病5例,高血脂10例。两组患者一般情况相似,具有可比性。
疗效判定标准基本痊愈:功能缺损评分减少 90%~100%;显著进步:功能缺损评分减少 46%~79%;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无变化:功能缺损评分减少或增加不足18%;恶化:功能缺损评分增加18%。
治疗方法对照组为常规治疗,主要包括静点改善脑部循环药物血塞通、丹参等,口服阿司匹林。治疗组在常规治疗的基础上再用依达拉奉注射液300mg,加入100ml生理盐水中静滴,2次/d,共14d。对照组和治疗组防治感染等措施均完全相同。
统计方法数据均数±标准差表示,两组间计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用成组设计的两样本t 检验,,P <。
2 结果
两组治疗结果见表1。治疗组基本治愈8例,显著进步7例,进步4例,无效1例,总有效率95%;对照组基本治愈4例,显著进步6例,进步6例,无效4例,总有效率80%;治疗组临床疗效优于对照组,2 组比较差异有统计学意义( P < 0 .05)。
表 1 2组临床疗效比较
3 讨论
脑梗死或称缺血性卒中,是指较为持久的局灶脑缺血,引起神经功能缺损症状持续24h以上的一组脑血管疾病,包括脑血栓形成、脑栓塞和有神经系统定位症状与体征的腔隙性脑梗死。急性脑梗死的治疗目的在于:稳定生命体征,挽救半暗区的可逆性缺血组织,恢复下调脑区的功能,最终目标是尽可能提高病人的生存质量,以期回归家庭,回归社会。
急性脑梗死的治疗原则是:①针对脑梗死的病因、危险因素、并发症以及临床类型和病期的不同,实施个体化、整体化治疗;②加强脑梗死早期的处理,争取溶栓复流与神经保护治疗并重;③有效控制脑水肿,积极合理地支持治疗,稳定生命体征和内环境的稳定;④加强监护和护理