腰腹肌肌力训练对腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛患者术后康复疗效分析.pdf-硕士论文.pdf

上海交通大学
硕士学位论文
腰腹肌肌力训练对腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛
患者术后康复疗效分析
姓名:张春燕
申请学位级别:硕士
专业:康复医学
指导教师:白跃宏
20080501
上海交通大学 2001 级硕士毕业论文
腰腹肌肌力训练对腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢
性腰痛患者术后康复疗效分析

摘要
目的:观察和评价腰腹肌肌力训练对腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征
所致慢性下腰痛患者术后康复治疗的效果。
方法: 2006-1/2007-12上海交通大学附属第六人民医院康复医学
科收治的腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢性腰痛患者60例作为研究
对象,其中男32例,女28例;年龄24~74岁,平均52±;病程2~
45年,平均27年。纳入标准:,尤以长距离行走、劳累
后加重。,活动受限,腰部有异物感,肌肉紧张(+)。3.
棘突两侧沿竖脊肌走行局限性压痛(+)。排除标准:
激体征。、感觉、运动、反射正常。
间隙变窄、椎体滑脱等征象。。患者主
诉广泛性腰痛,活动后加重、休息后减轻,久坐、久站、长时间行走、
长时间固定姿势卧床及长时间弯腰后腰痛加重,疼痛可放散至双侧大腿
后外侧。查体:沿竖脊肌走行压痛(+)60例,肌紧张(+)60例。疼
痛放散至双侧臀部或大腿后外侧例22例(%),放散至单侧臀部或
大腿后外侧15例( %)。影像学检查:发现骨质增生35例( %),
L4-5腰椎间盘退行性变7例(%),L5-S1 腰椎间盘退行性变4
4
上海交通大学 2001 级硕士毕业论文
例(%),骨质疏松12例(%)。同期收治的60例患者均符合本
实验标准。将这60名患者随机分成两组,训练组与对照组。训练组男16
名(±),女 14名(年龄48±)。对照组男16名( 年
龄48±),女14名(年龄48±)。方法:采用微创的方法对
腰骶部竖脊肌骨筋膜间隔进行切开减压手术,术后2天患者开始进行腰腹
肌力训练。时间为三个月。具体锻炼方法:患者平卧于硬板床上,采用
五点支撑法,即头部作为一个支点,两肘屈曲作为两个支点,两膝屈曲,
两脚作为两个支点,向上挺起臀部及腰部。每天练习两次,早、晚各一
次,训练时间根据个体差异不同。总的原则是循序渐进,逐渐增加训练
强度,在训练中避免训练过度导致肌肉损伤。对照组进行对症支持治疗,
如腰部保暖等。分别采用ODI、RMDQ、VAS评分、躯干肌力测定等方法对
训练组合对照组治疗前、后进行评定。
进行统计学分析,并对各组术前术后的腰腹肌肌力测定值进行配对T检验
和方差分析。
结果:训练组与对照组术后较术前ODI指数、罗兰指数、VAS评分、
腰腹肌肌力测定值都有好转,训练组较对照组更明显。(要具体数据)
结论:。2.
采用ODI、RMDQ、VAS评分的方法对腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征所致慢
性下腰痛患者进行评价,结果正确、客观、可行。
关键词:慢性下腰痛,躯干肌,肌力训练,脊柱生物力学
5
上海交通大学 2001 级硕士毕业论文
Short-term Effect Analysis of Trunk Muscle Training
to the Rehabilitation after Surgery of the Chronic
Lumbar Pain induced By partment Syndrome



ABSTRACT


Purpose: To observe and evaluate the specific effect of the trunk muscle
training to the rehabilitation after surgery of Waist partment Syndrome.
Methods: For this paper, we selected about 60 patients who suffered from LBP
caused by the waist partment syndrome. All these patients got their treatment in
the rehabilitation department of the Sixth Peop