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《神经病与精神病学》名词解释
精神病学部分
妄想(delusion):一种病理性的歪曲信念,是病态推理和判断:①信念与事实不符;②内容涉及本人;③有个人独特性;④内容因
文化背景和个人经历有差异,但常有浓厚的时代色彩。
幻觉(hallucination):指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验,是一种虚幻的知觉,有幻听、幻视、幻嗅、幻味、
幻触、内脏性幻觉等,常与妄想合并存在。
自知力(insight):又称领悟力或内省力,是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。在临床上一般以精神症状消失,并认识自
己的精神症状是病态的,即为自知力恢复。
谵妄(delirium):在意识清晰度降低的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见,思维不连贯,理解困难,有时出现片断妄
想,定向力全部或部分丧失,往往夜间加重,昼轻夜重,持续数小时至数日,意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。以
躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍较多见。
感知综合障碍(psychosensory disturbance):指患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间
位置等产生错误的感知,多见于癫痫。常见:视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感。
痴呆(dementia):是一种综合征,是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损。但没有意识障碍。其发生具有脑器质性病变基
础。临床主要表现为创造性思维受损,抽象、理解、判断和推理能力下降,记忆力、计算力下降,后天获得的知识丧失,
工作和学习能力下降或丧失,甚至生活不能自理,并伴有行为精神症状,如情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。
危机(crisis):是一种个体运用自己寻常的方式,不能应对所遭遇的内外困扰时的反应。
意识混浊(confusion):意识清晰度轻度受损,患者反应迟钝,思维缓慢,注意、记忆、理解都有困难,有周围环境定向障碍,
能回答简单问题,但对复杂问题则茫然不知所措。多见于躯体疾病所致精神障碍。
木僵(Stupor):指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势。木僵可见于器质性脑病、分裂症(特别
是紧张型)、抑郁症、癔症性精神病和急性应激反应。
定向力(orientation):指一个人对时间(特别是时段的估计)、地点、人物、周围环境的定向能力以及自身状态的认识能力。
心境障碍(mood disorder):又称“情感性精神障碍”,指由各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征、以心
境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的一组疾病。
躯体形式障碍(somatoform disorder):一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。主要特征是患者反
复陈述躯体症状,不断要求给予医学检查,无视反复检查的阴性结果,不接受医师关于其症状并无躯体病变基础的再三
保证。
嗜睡(drowsiness):意识清晰度水平降低较轻微,在安静环境下经常处于睡眠状态,接受刺激后可立即醒转,能简单交谈,刺
激消失又入睡,见于功能性及脑器质性病。
昏睡(sopor):意识清晰度水平较意识混浊更低,环境意识及自我意识均丧失,言语消失。患者对一般刺激没有反应,只有强
痛刺激才引起防御