以玄参为主治疗慢性鼻窦炎.pdf

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õ专题笔谈õ
以玄参为主治疗老年性便秘效佳于下, 虚火上炎, 风火痰瘀上扰, 阻滞面部脉络以致痉
挛作痛。治疗以滋阴泻火解毒, 活血祛风, 解痉通络止
曹汉明任初芳痛。拟方: 玄参30g , 生地黄30g, 黄连10g, 升麻10g , 延胡
( 湖北省黄石市第五医院, 435005) 索15g , 生白芍20g , 当归15g , 白芷15g , 川芎15g , 地龙
15 , 全蝎10 , 甘草10 , 水煎服, 每日1剂, 连服5剂。再
我们在临床实践中以玄参为主组方, 治疗老年性 g g g
诊右面颊痛大减, 发作频率减为每1~2次, 又服原方6
便秘疗效显著, 现介绍如下。
剂告愈, 10个月后随访, 面痛未发。
基本方: 玄参15g, 桃仁8g, 当归10g, 生地黄10g, 生
《辨证录õ牙齿痛门》曰: “吾实有统治火之法, 方用
首乌10g , 麻仁10g 。水煎服, 每日1剂。若腹胀甚者, 加枳
治牙仙丹, 玄参一两, 生地一两, 水煎服。”“不知火之有
壳10g , 陈皮10g; 若失眠多梦者, 加酸枣仁10g 、生牡蛎
余, 无非水之不足也, 我滋其阴, 则阴阳之火无不相蕺
10g 。临诊时须辨证与辨病相结合, 灵活用药。
矣, 况玄参尤能泻浮游之火, 生地亦能止无根之焰, 二
如治陆某, 女, 72岁。素有高血压病史, 50岁停经
味又泻中有补, 故虚实咸宜, 实治法之巧, 而得其要者
后, 大便常4~6天1次, 干结如羊粪, 腹胀, 曾作两次电
也。”又《药品化义》说: “如纵欲耗精, 真阴亏损, 致虚火
子结肠镜检查无异常, 口服多种通便中西药, 服时有
上炎, 以玄参滋阴抑火。凡头痛, 热毒, 耳鸣, 咽痛, 喉
效。此次1周未解大便, 腹胀纳差, 经用开塞露2支, 即解
风, 瘿瘤, 伤寒阳毒, 心下懊, 皆无根浮游之火为患,
出几颗羊粪样大便, 余症未解除。症见面色红, 精神尚
此有清上撤下之功。”从两家名言体悟: 凡属阴虚火旺
可, 烦躁; 腹软, 可触及散在结节样包块物, 可移动, 无
上扰之患, 如三叉神经痛, 虚火牙痛, 牙周炎, 顽固性口
压痛, 舌红降、少苔, 脉细弦。血压145/ 95 。此为
mmHg 腔溃疡等, 均重用玄参配以生地黄治之, 常获良效。本
肠燥津亏。投以上基本方剂另加芒硝冲服每日
3 , 5g, , 1 方配黄连以增清火解毒之功; 取升麻升阳散火解毒, 宣
剂服次。当日解大便次量多。诸症绪解再服上方
, 2 2 , ; 散郁火于上; 配当归, 白芍养血活血, 护肝体以抑火; 取
加减剂基本每~ 天排便次。若天以上未解则服
25 , 1 2 1 3 川芎, 延胡索活血化瘀而止痛; 配地龙, 全蝎祛风通络,
此方数剂屡屡获效。
, 解痉止痛; 诸药协调, 清上撤下, 祛风养血, 化瘀止痛,
老年性便秘是因多功能衰老等导致肠燥津液亏耗疗效颇佳。
而便秘, 属中医便秘范畴。玄参性甘苦咸寒, 入肺、胃、
肾经, 取咸能软坚散结, 苦寒能清热泻火, 甘寒能滋肾以玄参为主治疗慢性鼻窦炎
养阴。配麻仁、桃仁、当归、生地黄、生何首乌等均能滋易桂生
阴润肠通便,