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矽肺合并抑郁护理体会
【摘要】目的:探讨和研究矽肺合并抑郁症患者的临床护理措施和护理要点。方法回顾性分析我院近年来收治的100例矽肺合并抑郁患者的临床资料,对护理要点和护理措施进行分析总结。结果本组所有患者的症状均得到改善。结论精心、细致的护理措施能够改善患者的症状,提高治疗效果,应当重视此类患者的心理护理和指导。
【关键词】矽肺;抑郁症;护理
尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的一种全身性缺血缺氧性疾病[1]。其潜伏期长, 进展缓慢, 病变不会逆转, 尘肺病的治疗只能达到延缓病情进展, 相对延长患者生存期[2]。近年来,随着许多矿山企业发展,劳动保护未能跟上,生活状况较差,生活习惯差,因此矽肺患者增多。此类患者多为男性,且文化程度普遍不高,对于自身病情的了解程度较低,加上长期吸烟等不良生活习惯导致病情加重,患病后家庭及社会给予患者的压力过重,导致患者产生抑郁,缺乏与疾病作斗争的信心,对治疗效果产生了严重的影响,为了避免此类情况的发生,我们采取了针对性的护理措施,帮助患者树立治疗信心,早日康复。
1 临床资料
一般资料摘取我院自2011年4月至2012年4月之间所收治的100例矽肺合并抑郁患者的临床资料作为研究对象,所有患者均为男性,其中1期16例,2期62例,3期22例,按照随机分组的原则将以上患者分为干预组和对照组各50例,观察组患者年龄在31~59岁之间,
±;对照组患者年龄在31~61岁之间,±。确保两组患者在年龄、文化程度等一般差异上不具有显著性(P>)。
纳入标准患者年龄在40岁以上;在知情同意的情况下自愿参加;确诊为矽肺合并抑郁;排除有心、肾等器质性病变患者或躁狂症患者。
2 原因分析
焦虑恐惧感患者往往会不自觉的产生恐惧死亡的心理,这时患者会放下手头的活动直至病情缓解,而之后患者由于对自身病情的担心仍会存在有一定的恐惧心理。由于患者病情反复,长时间的患病导致患者对治疗失去信心,甚至不配合治疗的情况,一部分患者但是此类疾病会存在并发症或预后较差,还有一部分患者是由于担心治疗费用过高,以至于拒绝服药或拒绝治疗。
孤独无助由于患者家庭普遍经济收入较低,患者作为主要的家庭支柱在住院时家属往往需要外出打工而不能陪伴在患者身边,沉重的家庭压力和无人陪伴的情况下患者往往会产生孤独感,缺乏家庭的温暖和亲人的关怀,使其怀疑自身的价值[2]。
悲观消极患者由于长期的呼吸道感染不能治愈,给患者带来的痛苦也是不能忍受的折磨,使得患者逐渐对治疗失去信心,认为此类疾病不可治愈,从而丧失了对治疗的信心和对生活的希望,产生悲观、厌世的想法和情绪。
心存疑虑俗话说久病成医,患者由于长期患病与医院打交道,对于一些常规药品和医疗器械一知半解,部分患者会以此为根据不接受医师的治疗方案或所开药物,拒绝服药同时质疑医师,仅凭自身感受和经验去要求医师进行药物调整,如果不能满足他们的意愿或要求就会表现出抵触情绪,甚至抗拒治疗。
3 护理对策
情感支持主要包括以下几个方面:1)与患者进行交流,这是最直接了解患者和改善患者的途径,也是心理护理措施的重点。患者由于常常存在畏惧或抗拒心理,不愿护理人员接近,所以必须