研究自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床疗效.doc

研究自动痔疮套扎术治疗轻中度痔疮的临床疗效
摘要:目的探讨自动痔疮套扎术在治疗轻中度痔疮的临床效果。方法选取我院2009年2月~2012年2月收治的50例轻中度痔疮患者,将其按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组给予微波治疗,观察组患者给予自动痔疮套扎术进行治疗,对比两组疗效。结果观察组总有效率为100%,对照组为92%,比较有差异(P<)。结论此法治疗轻中度痔疮具有显著效果,且其疗效高于微波治疗效果。
关键词:自动痔疮套扎术;出血痔;治疗;内痔;临床效果
传统的痔疮套扎是使用局麻药物,通过简单器械完成治疗,其具有的特点是显露困难、费时费力,且并发症发生几率较大。近些年来随着技术的发展,医疗水平也不断提高,临床对传统痔疮套扎方法进行改进,发明了自动痔疮套扎术(RPH)[1]。本次试验对我院2009年2月~2012年2月收治的50例轻中度痔疮患者进行研究分析,详细内容如下文报告。
1资料与方法
~2012年1月收治的50例轻中度痔疮患者,年龄范围在40~60岁,平均年龄为(±)岁;男35例,女15例;病史1~42年,平均病史为(±)年;临床患者表现为局部不适、瘙痒、间断性大便出血、大便时痔块随大便排出。按传统分级可将患者分为3级,I度11例,II度24例,III度15例。将50例患者随机分为观察组和对照组,对照组患者使用微波治疗,观察组给予RPH治疗,分别为25例,两组患者在性别、年龄等一般资料方面均衡分配,无显著差异(P>),具有一定可比性。
,在进行手术 30 min,给予患者开塞露纳肛诱发排便,保证直肠下端及肛管清洁。检查患者负压吸引的密封性。具体手术方法,取患者侧卧位或者截石位,常规情况下术野消毒铺巾,防止透明扩肛器,碘伏消毒,使用透明扩肛器定位齿状线位置,之后连接自动套扎枪到负压吸引器,检查其密封请,将套扎枪头端以45°与需要套扎的组织接触,~ MPa范围时,转动开关,将套扎胶圈释放套扎目标组织,打开负压释放开关,便能见到小指头大小的充血紫淤套扎组织。在手术过程中应该注意,对于环状脱垂的患者(脱垂痔核数>2个),在截石位3、7、11点距离齿状线3~4 cm的痔上黏膜套扎3点,在脱垂明显的位置套扎1~2点,手术后第4 w进行第2次套扎,方法与第一次完全相同。患者手术过程中需要套扎3~5点,套扎部位须距离齿状线应在1 cm以上,手术技术后钢管内植入1颗太宁栓[2]。术后注意事项与对照组相同。
对照组患者给予微波治疗,手术前准备与治疗组相同,手术后医院内平卧观察2~4 h,若无渗血那么当天便可回家。手术结束之后需平卧6~12 h,手术结束当天选择流质食物,严禁烟酒、辛辣食物。套扎胶圈在5~8 d可自行脱落,最长时间不到10 d。
,随访成功率为100%;治愈:临床症状消失,痔核全部萎缩或者全部消失;有效:临床症状得到明显改善,痔核缩小或者萎缩不全;无效:临床症状和体征无明显变化。
,用P<。
2结果
对比观察组和对照组两组患者的临床疗效,见表1,