矽肺目前仍然是我国最重要的职业病之一,每天有大量新病例发生,因此防治矽肺是我国劳动卫生与职业病工作的重任,临床上加强矽肺病及合并症的观察与护理,对延长患者生命显得尤为重要。首先我们先了解一下矽肺病有哪些危害。
1、矽肺病会导致发生肺结核:肺结核是矽肺病严重的并发症,在矽肺直接死因中肺结核占45%,在肺结核的发病时会促进矽肺病病情的加速恶化,会出现发热、咯血等症状,而且矽肺病患者的痰中可以检查出结核菌。
2、矽肺病导致患者的肺部感染:肺部感染是矽肺病危害中最常见的一种并发症,可以导致患者呼吸衰竭,严重的甚至会死亡,所以从事粉尘工作的人员要积极的预防和治疗呼吸道感染,避免矽肺病危害的出现。
3、导致慢性支气管炎的发生:预防矽肺病最主要的是预防呼吸道感染,长期吸入大量的粉尘就会使人们的支气管纤毛上皮受到一定程度的损害,引发支气管炎。
4、导致阻塞性肺气肿的发生:由于长期受到粉尘对支气管的刺激,使支气管阻塞,引流不畅,引发肺气肿肺心病,严重的矽肺病患者还会出现呼吸衰竭和右心衰竭等症状,对生命有着巨大的威胁。
5、会出现自发性气胸:这种情况是在矽肺病晚期的时候出现的,主要是呼吸困难并且伴有胸部疼痛,自发性气胸复发性是很高的,可见矽肺病危害是多么的大。
临床表现有3种形式:慢性矽肺、急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度、矽肺含量与接尘年限有显着关系,临床以慢性矽肺最为常见。
一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状。症状无特异性,而且症状轻重往往与矽肺病变并不一致。气促经常较早出现,呈进行性加重。早期常感胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛,与呼吸、体体位及劳动无关。胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。少数患者有血痰。合并肺结核、肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血。患者尚可有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。
早期矽肺可无异常体征。随着病情进展及并发症的出现而产生相应的体征。Ⅲ期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩,导致支气管移位和叩诊浊音。若并发慢支炎、肺气肿和肺心病,可有相应的体征。
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