派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床效果观察.doc

派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝临床效果观察
【摘要】目的探讨派罗欣联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床疗效。方法 2011年3月至2012年2月期间,我院诊治的80例慢性丙肝患者,随机将其分为对照组(干扰素联合利巴韦林治疗)和观察组(派罗欣联合利巴韦林治疗),每组各40例,治疗12个月,对两组临床疗效、不良反应,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组早期应答率明显升高,无效率、复发率、不良反应发生率均显著降低,P<005,差异有统计学意义。结论对于慢性丙肝患者,派罗欣联合利巴韦林治疗的疗效显著,明显改善预后质量,值得临床推广。
【关键词】
派罗欣;利巴韦林;慢性丙肝;疗效
慢性丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的慢性感染疾病,也可以由急性丙型肝炎转化而来,%,严重影响着患者的健康和生活[1]。派罗欣、利巴韦林都是治疗丙型肝炎的有效药物,能够有效抑制丙肝病毒的复制,降低肝硬化的发生率。本研究中,2011年3月至2012年2月期间,我院诊治的40例慢性丙肝患者,给予派罗欣、利巴韦林联合治疗,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下。
1 资料与方法
一般资料 2011年3月至2012年2月期间,我院诊治的80例慢性丙肝患者,随机将其分为对照组(干扰素联合利巴韦林治疗)和观察组(派罗欣联合利巴韦林治疗),每组各40例。40例对照组患者中,男25例,女15例,~480岁,平均年龄(
±)岁,病程10~,平均病程(±10)年;40例观察组患者中,男26例,女14例,~490岁,平均年龄(±)岁,病程10~,平均病程(±)年。在性别、年龄、病程方面两组没有明显差异,具有可比性。
纳入标准血丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素< mmol/L,符合2000年制定的病毒性肝炎的防治方案中关于慢性丙型肝炎的诊断标准。排除妊娠、哺乳期妇女,近期接受过抗病毒、免疫抑制治疗的患者,失代偿期肝硬化患者,自身免疫性疾病患者,以及精神疾病患者。
治疗方法对照组肌注100万单位干扰素,3次/W,同时每天口服900~1200 mg利巴韦林,治疗3个月,然后干扰素改为300万单位,3次/W,总疗程为12个月;观察组皮下注射180 μg派罗欣,1次/W,同时每天口服900~1200 mg利巴韦林,总疗程为12个月。
观察指标及疗效判定标准:治疗12个月,对两组临床疗效、不良反应,进行观察和比较。疗效判定标准:①早期应答:治疗12周时,ALT正常,HCV RNA转阴。②完全应答:治疗结束时,ALT正常,HCV RNA转阴。③部分应答:停止治疗后26周,ALT正常,HCV RNA转阴。④无效:治疗及随访期间,均达到上述标准。
统计学方法所有数据采用SPSS ,进行分析和处理,计数资料率的比较,采用卡方检验,P<005,差异有统计学意义。
2 结果
两组临床疗效比较与对照组相比,观察组早期应答率明显升高,无效率、复发率均显著降低,P<005,差异有统计学意义,详细结果见表1。
两组不良反应比较两组均出现不同程度的发热、关节痛、头痛,以及白细胞、中性粒细