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浅谈食物中毒的护理体会
对于食物中毒,相信很多人都遇到过,预防很关键。俗话说:“病从口入”,预防食物中毒的关键在于把牢饮食关。食物中毒是指:由于食用了被细菌污染后腐败变质的食物,或食用了被有毒化学物质污染和本身有毒的食品后而发生的以急性过程为主的疾病。食物中毒一般具有潜伏期短、发病快、短时间内有大量食用过相同食物的人同时发病,所有病人都有相似的以消化道症状为主的临床特征。在这里我主要浅谈一下细菌性食物中毒的体会。
1 细菌性食物中毒的主要特征
通常有明显的季节性,多发生于气候炎热的季节,一般以5―10月份(东北地区一般在6―8月份)最多。一方面,由于较高的气温为细菌繁殖创造了有利条件,另一方面,这一时间内人体防御能力有所降低,易感性增高,因而常发生细菌性食物中毒。
引起细菌性食物中毒的食品,主要是动物性食品,如肉、鱼、奶和蛋类等,少数是植物性食品。
抵抗力降低的人,如病弱者、老人和儿童易发生细菌性食物中毒,发生率较高,急性胃肠炎症状较严重,但此类食物中毒病死亡率较低,愈后良好。
2 有关临床病例资料
今年七月份,我护理了一名63岁、男性、老年患者,是食物中毒, 入院治疗。该患者于20天前,,弟弟年轻身体健康,上吐下泻症状持续一天后消失,身体恢复正常,而患者本人从第二天开始出现头疼头晕乏力、胸闷症状。自以为患感冒了,并未在意,自行口服感冒药物,但一直未见好转,反而逐渐加重,不但头晕,胸闷、乏力,晚上睡眠困难,双下肢出现水肿,而且越来越重,不得以来院就诊。该患者入院时一般状态欠佳,慢性病容,精神不振,主述头晕、乏力胸闷。心电图检查的结果:窦性心动过速,心率106次/分,胸腹联透右侧有胸腔积液,心胸比值增大,双下肢浮肿严重。询问病史,患者陈述以往身体健康,否认有高血压心脏病、糖尿病以及各种传染病史,但该老人称,狗肉有点异味。由于患者是老年人抵抗力低下,自从吃狗肉后出现一系列症状,说明毒素已对身体造成侵害。化验室检查白细胞、红细胞指数均在正常范围之内,尿素氮增高,彩超检查双肾、输尿管未见异常。由此,一系列症状及检查诊断为:食物中毒,胸腔积液。治疗原则:一是给与内科常规护理。二是强心利尿,扩血管、保肝排毒、支持对症治疗。经过7天的对症治疗,患者入院时存在的一些症状逐渐减轻消失,心率恢复正常,右侧胸腔积液
消失,双下肢浮肿消退,而且面色及精神状态良好,饮食和睡眠恢复正常。通过这例病历说明食物中毒纠正不及时会侵害身体的其他脏器,造成不良后果。
3 食物中毒应采取以下几项措施
催吐,如食物吃下去的时间在―至两小时内,可采取催吐的方法。立即取食盐20克,加开水200毫升,冷却后―次喝下,如不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用生姜100克,捣碎取用200毫升温水冲服,如果吃下去的变质的荤食品,。
导泻,如果病人吃下去中毒的食物时间超过2小时,且精神尚好,则可口服用些泻药,促使中毒食物尽快排出体外。
解毒,如果病人吃了