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农业保险理赔
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一、农业保险理赔理论
目录
做人民满意的保险公司
二、农业保险理赔实务
农业保险理赔理论
考试大纲
掌握:,赔偿方式和有关规定
、水稻、棉花种植保险的技术要点,收获期农作物火灾保险的技术要点
、小牲畜保险的技术要点、查勘定损的步骤
熟悉:、责任免除、保险金额、查勘定损与赔偿技术
、小牲畜保险的保险责任、责任免除、保险期限、保险金额
了解:
、水稻、棉花生产的主要气象灾害及病虫害,森林火灾发生的原因种类
,收获期农作物保险的特点,林木保险的特点、大、小牲畜保险的特点
指定教材:《核保核赔资格考试学习精要》(下) 上、中篇
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农业保险理赔理论
农业保险的特点 保险标的的生命性 较强的地域性 明显的季节性 经营结果的周期性 技术难度大、经营风险高 政策性
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农业保险的分类 按农业生产的对象分类:种植业保险与养殖业保险 按保障程度分类:成本保险与产量或产值保险 按交费方式分类:短期农业险与长效储金型农业险 按保险标的所处生长阶段分类:生长期、收获期作物保险 按保险责任范围分类:单一风险、多风险、一切险保险 按保单形式分类:单险种保险、组合式保险
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一、种植业保险的查勘定损方法
定损单位的确定
大灾以村为单位,小灾以组或户为单位
损失面积的确定
目测法——适用于作物种植规范的地区
实地丈量法——不适用于大面积定损
调查询问法
损失程度的确定
一般采用随机抽样或等距抽样方法。
抽样时应尽可能使各样本段在总体中均匀分布。如同一地块不同部位损失程度差异较大,抽样时还应考虑不同损失程度在总体中所占的比例。
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二、种植业保险的赔偿方式(1/2)
按损失程度比例赔偿方式——适用于种植业成本保险
不同生长期实行不同的赔偿标准
不论发生绝产还是部分损失,均按当时的赔偿标准和损失程度比例赔偿
注:赔款计算公式以总颁种植业险保险条款为准
赔偿金额=不同生长期的最高赔偿标准×损失率×受损面积×(1-免赔率)
按收获产量与保险产量的差额赔偿方式——适用于农作物产量保险
绝产损失,按不同阶段确定的最高赔偿标准赔偿
苗期发生损失的赔偿
部分损失,按实际收获产量与保险产量的差额赔偿
多次发生保险责任范围内损失的赔偿
赔款=保险价格×(保险产量-收获产量)×受损面积×(1-免赔率)
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二、种植业保险的赔偿方式(2/2)
保险面积小于实际种植面积(可保面积)的处理
如无法区分为保险面积和非保险面积:按保险面积与可保面积面积的比例计算赔偿金额。
如可以区分为保险面积和非保险面积:以保险单载明的保险面积为赔偿计算标准

保险面积大于或等于可保面积时,以可保面积为赔偿计算标准,按实际损失面积计算赔偿金额
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免赔率的适用
绝对免赔率
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三、小麦、水稻、棉花种植保险的技术要点(1/5)
保险标的范围/承保条件
(一)经过政府部门审定的合格品种,符合当地普遍采用的种植规范标准和技术管理要求;
(二)种植场所在当地洪水水位线以上的非蓄洪、行洪区;
(三)生长正常。
间种或套种的其他作物,不属于保险标的。
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注:具体险种的承保条件、保险责任、责任免除、保险期间、赔款计算等内容,均以总颁种植业险保险条款为准
农业保险理赔理论
三、小麦、水稻、棉花种植保险的技术要点(2/5)
保险责任
暴雨、洪水(政府行蓄洪除外)、内涝;风灾、雹灾;冻灾。
损失率达到30%(含)以上
术语释义:
暴雨:指降雨量每小时在16mm以上,或连续12小时降雨量达30mm以上,或连续24小时降雨量达50mm以上。
风灾:本条款的风灾责任是指8级以上大风,。
冻灾:指因遇到0℃以下或长期持续在0℃以下的温度,引起植株体冰冻或是丧失一切生理活力,造成植株死亡或部分死亡等现象。
注:旱灾、病虫害属于附加险责任范围。
旱灾损失率达到70%以上(含),保险人负责赔偿。
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三、小麦、水稻、棉花种植保险的技术要点(3/5)
责任免除
下列原因造成的损失、费用:投保人及其家庭成员、被保险人及其家庭成员、投保人或被保险人雇用人员的故意行为、管理不善;行政行为或司法行为。
下列损失、费用:发生保险责任范围内的损失后,被保险人自