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脑卒中后发生抑郁的心理康复.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约4页 举报非法文档有奖
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脑卒中后发生抑郁的心理康复
【摘要】目的:探讨心理康复治疗脑卒中后抑郁的临床效果。方法:回顾性分析我中心收治的52例脑卒中后出现抑郁患者的临床资料,总结心理康复对脑卒中抑郁的影响。结果:通过连续9周的心理护理,52例患者的抑郁情况均得到一定程度的改善,取得了比较满意临床效果。结论:高质量的心理康复治疗,可以有效调节脑卒中患者术后出现抑郁的状态,且疗效突出,值得临床推广和使用。
【关键词】脑卒中;抑郁;心理康复
脑卒中能够使人体造成极大的损伤。它不但会引起患者的身体上出现残疾, 还会严重对损害患者的认知和情感等。经研究发现脑卒中患者的心理和精神等问题较多,而脑卒中后抑郁是最易发生的问题一。卒中后抑郁属于情感障碍疾病,多出现在脑血管疾病后,且发生的几率很高,是脑卒中最为常见的一种并发症,患者的主要临床症状为情绪低落、反应迟钝及运动功能减退等[ 1 ]。抑郁的程度和患者的病残、认知能力及人格特征等密切相关。本文回顾性分析了我中收治的心脑卒中后抑郁患者的临床资料,并总结了心理康复在卒中后抑郁治疗过程中的临床效果,现将其报道如下。
1 资料和方法
-2012年4月在我中心住院治疗的52例脑卒中后抑郁的患者作为此次研究的对象。其中,男性21例, 女性31 例;年龄53~81岁, 平均年龄为77岁;~3年;后遗症方面:右侧瘫痪者15例,左侧瘫痪者37例。
,并按照认知、分析、行为和支持等疗法增强患者对脑卒中的了解。向其简单介绍脑卒中发病的原因、治疗、预后与康复,同时讲解心理康复治疗的作用。采取问卷调查和交谈等手段了解患者的家庭、工作及心理状况等,并给予相应的心理康复治疗,以缓解或消除其抑郁心理。具体的方法为(1)近距离交谈:通过交流和观察,初步掌握患者存在的心理和精神情况,并总结针对性的解决方法;(2)集体治疗:把患者集中起来,让其互相交流和学习康复治疗的体会, 帮助其实现生活的自理,并请疗效突出的病人以自己的亲身感受去鼓励其他病人战胜疾病的信心,使患其看到身体恢复的希望,努力配合康复治疗,从而降低残疾的程度。(3)药物治疗:对于抑郁程度较严重的患者可使用不良作用小的抗抑郁药物进行治疗。如博乐欣等药物。
。分别为(1)中重抑郁;(2)轻度抑郁;(3)无抑郁。其中,每周对52例患者的抑郁程度评定一次,连续9周。
2 结果
通过连续9周的心理护理,52例患者的抑郁情况均得到一定程度的改善,取得了比较满意临床效果。其中,康复治疗后患者抑郁心理的改善情况见表1。
3 讨论
脑卒中会造成患者严重的脑损伤。使患者由身体、生活和工作等正常的人突然变成一个生活无法自理且行动十分困难的残疾人,这种巨大的落差会极大地冲击患者的心理和精神,很容易导致抑郁的发生。患者通常会出现极度地绝望、焦虑和抑郁等心理,具体的外在表现为淡漠、寡言、依赖性强和主动性差等[2]。患者往往会怀疑或拒绝治疗及康复训练,对于这个阶段的患者要及时给予心理安慰和疏通,帮助其尽快消除不良心理。一般情况下,脑卒中后抑郁的预后康复分为两个方面:首先是抑郁自身的恢复,其次是抑郁对患者身体状况恢复的影响。研究显示约有50%的抑郁患者会在发病后2年内自行

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  • 时间2015-09-01