护理安全管理.ppt

护理安全管理提高医院护理服务的安全系数,消除隐患是达到高质量护理和现代化医院管理的头等大事。要实现事前控制的最佳管理效果,而不是事后管理。发生护理缺陷的常见原因(1)管理因素:制度、职责、管理、监督工作混乱。设备、维修、后勤保障不力。卫生器材。人员素质及技术因素:工作责任心不强;依赖病人家属或实习生;临床教学方法、质量不好;骄傲主观或意气用事;操作不认真或不正规;工作作风拖拉,办事迟慢不力;盲目机械、很少问为什么;工作无计划或缺少经验;沟通技巧水平不适应工作需要,不胜任本职工作。发生护理缺陷的常见原因(2)环境因素:院内感染。时间因素:节假日、夜间、交接班时间,安全意识松懈;准备不充分。其它:疲劳、疾病、情绪波动。意外减员或超负荷工作,工作中注意力不集中。发生护理工作失误的一般规律低年资护士或新换护理工作岗位,未熟悉环境或经验不足时。手术科室手术多、周转快,工作量相对大时。有足以引起护士情绪波动的各种原因时。常与具体人(包括个人的、管理者的)业务、技术能力水平及性格类型的差异有关。护理缺陷的控制与防范加强思想教育。建立健全落实各项规章制度。发挥护理指挥系统的作用,合理配置、安排护理人员。不断提高护理人员专业理论水平和操作技能。加强护士素质培养,提高责任心。加强护理差错事故的管理、有效沟通。高度关注环节中的查对制度用他人冲配的药液(输液、封管液、灌肠液、雾化吸入液、膀胱冲洗液、营养液等)接收他人传递和交待的操作(接过他人手中的补液或其他药物)传递或交接他人处理的标本容器或试管瓶等。忠告:每一位护理人员严格执行查对制度,在为患者进行每一项治疗、护理操作前要认真认真执行“三查七对”保证各种治疗护理措施在正确的时间,以正确的方式,准确的剂量给正确的人。(如静脉给药)查对制度不落实肌注、静脉注射针剂吸药后放在同一无菌盘内,造成查对隐患,不带治疗本查对。治疗量大,静脉注射时注重完成任务,忽视特殊药物的要求(如静脉给药生长抑素、氯化钾、RI)执行规章制度不严,不严格按操作流程,按习惯、凭印象草率办事,是不安全的严重隐患。在病人多工作忙的情况下,不能将三查七对的内容落实在实际工作中,有疑问时不请示、不报告,在注射、发药中张冠李戴,给错药或未按时发药。交接班制度护理工作连续性保证病人安全的重要措施存在问题:皮肤、管道交接不认真,特别是夜间交班不到床头交接班,对病人病情变化心中无数,交班后不按护理等级巡视病人,导致观察病情疏忽大意,病情变化未能及时发现或对病情发现、病情发展缺乏预见性,失去抢救时机,发展严重后果。操作规范临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。制度、护士岗位职责和行为规范,严格遵守护理技术操作规范,疾病护理常规,保证护理服务质量。检测生命体征!案例:操作规范在工作中要保护好自我长沙一医院,护士感染HIV