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第二节Ⅱ型超敏反应
由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞及NK细胞参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。
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--- 常为细胞性抗原
一、参与Ⅱ型超敏反应的成分
同种异型抗原:ABO血型抗原、Rh抗原、HLA抗原
异嗜性抗原(共同抗原):链球菌与人的肾小球基底膜、心肌瓣膜之间的共同抗原
感染和理化因素所致改变的自身抗原
结合在自身组织细胞表面的药物抗原表位或抗原-抗体复合物
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与II型超敏反应有关的药物
青霉素、磺胺、安替比林、奎尼丁和非那西叮等药物抗原,其表位能与血细胞膜蛋白或血浆蛋白结合获得免疫原性,从而刺激机体产生药物抗原表位特异性的抗体。
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补体、吞噬细胞、NK细胞
(调理性抗体)
IgG和IgM
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IgG + 靶细胞抗原 FcγR(NK细胞)结合杀伤靶细胞
二、II型超敏反应发生机制
IgG、IgM与靶细胞表面抗原结合后
抗体(IgG或IgM)+ 抗原(靶细胞表面)激活补体形成膜攻击复合体破坏靶细胞。
(调理作用)
IgG + 靶细胞抗原 FcγR( M)结合吞噬靶细胞;
IgG(IgM)+ 靶细胞抗原 C3b CR(吞噬细胞)吞噬靶细胞。
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Mechanisms of Type II hypersensitivity
B cell
TH2
7
Host target cell
Y
Y
C1
C2
C4
C3
C3a & C5a
C3b & C5b
C5-C9
抗体介导的补体活化
Host target cell
8
Y
Y
Y
Y
Y
C3b
Antibody
Target cell
Lysosomal enzymes
Phagocyte
抗体或补体介导的调理作用
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NK
Perforin and enzymes
Fc receptor
Y
Antibody
Host Target cell
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Mechanisms of Type II hypersensitivity
激活补体
调理作用
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