痔疮的预防及中西医结合相关护理.ppt

痔疮的预防及中西医结合护理
古人云:痔者,如大泽中有小山突出者也。
现代医学认为:痔是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤病下静脉下淤血,扩张、屈曲所形成是柔软静脉团。%%,男女均可发病,女性发病率为67%,生育过的妇女尤多见,%任何年龄均可发病,其中20-40岁较多见,随着年龄的增长,症状逐渐加重。痔并成为世界范围内的常见病,多发病,国内自古有:“十男九痔”“十女十痔”之说。
国内外肛肠界对痔认识形成了新的概念,认为肛管上部正常肛垫病理性肥大、下移即所谓“痔”。
2、分类及症状: 分为内痔、外痔、混合痔
内痔:
发生部位: 齿线以上
主要症状: 便血、痔核脱出、严重者喷血、大便困难、坠胀、便不净。
分期及临床表现: Ⅰ期:便血、分泌物多、痔为主。Ⅱ期:便血
痔随排便脱出能回纳。Ⅲ期:便时痔脱出肛门外、不能回纳、须
用手拖回。Ⅳ期:痔脱出肛门外无外回纳、肛门坠胀、瘙痒。
外痔:
发生部位: 齿线以下
主要症状: 疼痛、肿块、伴肿热痛、水肿、伴全身不适。
分期:血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。
混合痔:
发生部位:齿线附近
主要症状:痔脱出、坠胀、疼痛、
反复感染、便时出血。
分期及症状:
早期:便时出血、
多呈点滴状、严重时如泉喷涌。
中期:大便后痔脱出肛门外。
晚期:便后痔脱出肛门外、不
能回纳、用力咳嗽、工作时痔
脱出肛外、分泌物多、疼痛、
坠胀、
3、病因 (1)、解剖学原因:直肠静脉及其分类缺乏静脉瓣,血液不易回流容易淤积 人在站立或坐位时,肛肠直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流受障碍。(2)、遗传因素:静脉壁先天薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,逐渐扩张。(3)、职业关系:久站或久坐。(4)、局部刺激和饮食不节,肛门部受过冷、过热、便秘、腹泻、过量饮酒,和喜吃辛辣食物等可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流。(5)、肛门静脉压力增高、腹内肿瘤、子宫肌瘤、前列腺肥大、妊娠、心梗、饮食过饱、蹲厕过久都可以使腹内压增高、妨碍血液回流。
6、肛门部感染:痔静脉丛慢性感染发炎。其中腹深和排便是痔疮最重要的致病原因,便秘又是最大的祸根,可以说,便秘时痔疮的罪魁祸首。
4、痔疮最青睐的人群
(1)、司机:工作性质坐着,久坐未动,加重肛门淤血。
(2)、厨师:工作性质久站。
(3)、生意人:饮食不规律,应酬,饭局多时此类人群的特点。
(4)、电脑一族:整天操作电脑久坐未动,长时间保持固定姿势,很多年轻人基本通宵达旦玩电脑,打游戏。
(5)、大便习惯不好的人:如蹲厕所时喜欢看书、看报的人。
(6)、久站、久坐和长期便秘
(7)、妊娠妇女
(8)、生活起居没规律的人