急性胰腺炎的护理干预.doc

急性胰腺炎的护理干预
【摘要】目的分析并了解护理干预对急性胰腺炎患者的效果评价。方法选取在我院2012年2月――2013年2月收入科的80名急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和干预组,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上加用护理干预,达到一定治疗时间后进行疗效对比。结果在对照组中,达到治愈标准的患者有16名患者(40%),达到有效标准的患者有17名(%),治疗无效的患者有7名(%),%;在干预组中,达到治愈标准的患者有27名(%),达到有效标准的患者有12名(30%),治疗无效的患者有1名(%),%,干预组的急性胰腺炎患者治愈率明显高于对照组。干预组的常见症状恢复时间较对照组短。结论护理干预对于急性胰腺炎患者来说是良好的治疗环节,可以提升患者的康复率和生活质量。
【关键词】护理干预;急性胰腺炎;疗效
急性胰腺炎是诱发病因有很多种,其发病属于自身的炎症反应。在所有导致发生急性胰腺炎的相关因素中,常见的有大量饮酒、暴饮暴食和胆石症,值得关注的是,胆石症是目前导致胰腺炎发生的最常见原因,要受到临床重视。急性胰腺炎的临床症状主要为急性上腹痛,这是胰腺炎发生的首要症状,其次是发热,伴有呕吐、恶心等消化道症状。该疾病分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎,其中轻症急性胰腺炎以胰腺水肿为主,在临床上较为多见,病情常呈自限性,与重症急性胰腺炎相比,其预后较佳。少数患者病情较为严重,出现胰腺出血坏死,并继发有感染症状,甚至于发生腹膜炎或休克等多种严重的并发症,重症急性胰腺炎的病死率高,是消化疾病中导致患者死亡的主要疾病。
1 资料与方法
一般资料本次所选取的资料有80名患者,其全部被确诊为急性重症胰腺炎,于2012年2月――2013年2月在我院消化内科接受治疗,其中女性患者30名,男性患者50名;年龄24-2岁,平均54±;其中,暴饮暴食诱发疾病的患者有31例,因胆道疾病诱发疾病的患者有33例,饮酒诱发疾病的患者有16例,其他原因诱发疾病的患者有2例。临床表现多为胃肠道不适、腹部疼痛和发热等。查体呈现腹肌紧张、全腹压痛和反跳痛等急性腹膜炎体征。在我院住院后,及时进行体征检查、血液学检查和影像学检查,符合胰腺炎诊断标准。80名患者随机分为两组,每组40名,两组患者一般资料无统计学意义(P>)。
方法两组患者都要进行常规治疗和监护,包括营养支持、抗生素和生长抑素治疗和心电监护,但是干预组要进行护理干预。
病情观察定时观察患者的体温、血压、呼吸频率和心率等生命体征。定期化验患者的血尿淀粉酶、电解质变化和血糖水平,随时准备支持治疗药物调整。密切观察患者的症状改变,如反跳痛、腹胀等,如出现异常护理人员要及时汇报给医师,以便及时控制病情。
护理方法在饮食护理方面,患者入院早期应禁食,进行肠外营养。急性胰腺炎患者若进行饮食增加外分泌,使原有症状加重。患者症状稳定或缓解后可由肠外营养转为肠内营养,可经胃管注入所需营养物质,以达到刺激肠胃蠕动目的。拔除胃管后饮食方面要注意,进行流质、半流质饮食,到后期方可过度为普通饮食;在并发症护理方面,要密切注意患者的生命体征变化,定期进行生化检查,以了解病情发展,要高度警惕呼吸窘迫综合症、肾功能衰