脊髓损伤后膀胱功能重建
上海长征医院骨科侯春林
研究意义
战创伤造成脊髓损伤
发病率高
美国 30~50万 1万/年
中国按人口比例,数量巨大
医学难题
脊髓损伤
膀胱功能障碍
肾脏损害
第一死因
伤情重
重建?
国内外研究现状
Brindly (1976) :
首创骶神经前根电刺激排尿
Xiao CG (1994) :
在美国首次报道“皮肤-脊髓-膀胱”人工反射弧实验研究
长征医院(1996):
开始进行脊髓损伤后膀胱功能重建的实验与临
床研究
选择性骶神经根切断术
膀胱电刺激排尿术
利用截瘫平面以下残存的体反射重建膀胱功能
脊髓损伤
弛缓性膀胱
痉挛性膀胱
下肢运动功能正常的膀胱功能重建
利用截瘫平面以上正常腹壁反射重建膀胱功能
膀胱神经肌肉接头退变研究
脊髓损伤后痉挛性膀胱的功能重建
家犬12只,制备成脊髓损伤后痉挛性膀
胱模型,根据骶神经切断方式分为5组
通过尿流动力学检测及电生理观察评价
对膀胱功能影响
一、选择性骶神经根切断治疗痉挛性膀胱实验与临床研究
结论
部分切断支配膀胱的骶神经根,可有效的缓解膀胱痉挛,改善膀胱功能
一般资料:王××,男性,21岁
术前病情:T3骨折伴截瘫,因尿失禁长期带
集尿袋,痉挛性膀胱
手术情况:手术切断双侧S2神经根
术后情况:膀胱功能明显改善,并弃用尿袋
病例介绍
候春林教授授课膀胱功能重建 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
