哮喘管理PPT精品医学课件.ppt

哮喘的管理与健康教育
内容简介
哮喘是一个全球性严重健康问题
哮喘健康教育的人群
哮喘健康教育的内容
哮喘管理的目标
哮喘评估、治疗和监测
5岁以下儿童喘息的管理
一、哮喘是一个全球性严重问题
发病率仍在增加
世界范围内哮喘发病率平均每十年增加50%,目前全球有哮喘3亿人
我国儿童哮喘患病率1990年1%,%,目前全国有哮喘病人3000万
危害巨大
严重影响患者生活质量
致残、致死
沉重的经济负担:个人/家庭/社会
直接医疗花费与间接耗资
在全球造成的经济损失是
艾滋病和结核病的总和
死亡率徘徊不降
哮喘每年死亡18万人
轻、中、重症各占1/3
,
中国居全球首位,农村为城市的2倍
受教育人群
儿童
父母
看护人员
卫生保健专家
基层医生
护士
药剂师
健康教育者和支持患者的人群
卫生当局、政府
二、教育建议
摘自 Bacharier LB, et al. Allergy. 2008;63(1):5–34.
应清楚说明:
哮喘是一种慢性炎症性疾病
哮喘症状并不总是明显的
哮喘的潜在诱因包括:感染,鼻炎,运动,冷空气和环境因素(特别是烟草烟雾)
对中到重度的哮喘,坚持每天药物治疗是关健,哪怕无症状时
教育建议
摘自 Bacharier LB, et al. Allergy. 2008;63(1):5–34.
PRACTALL EAACI / AAAAI 共识报告
哮喘的临床特征
通常反复阵发性出现以下症状
气急
喘息
胸闷
咳嗽
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 中华结核和呼吸杂志. 2008;31(3):177-185.
咳嗽变异性哮喘(CVA)
CVA是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。
诊断线索:
(1)持续咳嗽>4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象或经过较长时间抗生素治疗无效;
(2)支气管扩张剂治疗咳嗽症状明显缓解;
(3)肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性;
(4)有过敏性疾病史,以及过敏性疾病阳性家族
(5)除外其他疾病引起的慢性咳嗽。
三、教育内容:  哮喘治疗原则
长期、规范、持续、个体化
发作期:快速缓解症状;解挛+抗炎缓解期:长期抗炎治疗,控制发作、降低AHR,避免触发因素