第一节眼科护理工作的基本特征
眼科护理评估的基本特征
(一)症状体征突出
(二)心理症状明显
(三)可伴有全身相关症状
(四)护理体检以眼部为主
一、护理病史
1、患病及治疗经过
2、生活史:个人史、生活方式、饮食习惯
3、家族史
二、身心状态评估
(一)心理社会评估
疾病知识
心理状态
社会支持系统
(二)身体评估
一般状态
眼部评估
一、眼科患者常见症状
一般眼病患者的主觉症状可分为以下三方面:
:例如看远或看近不清楚,视物变
形、变小、变色、夜盲、复视、视野缩小及
眼前出现黑影等
:如疼痛、畏光、痒与异物感等
:如充血、出血、分泌物、流泪、
肿胀与新生物等
第二节眼部护理评估
二、眼的一般常用护理检查
一般不以被检查者主动合作提供的信息为依据
属于客观的检查
通常在良好的照明条件下,自然光或人工照明下按系统顺序地进行
由外向内、先右眼后左眼
如病人有严重的眼痛及刺激症状,%地卡因后再进行检查
检查中注意事项
患儿哭闹不合作时,可嘱家长将手足及头部固定
如眼睑紧闭不睁开,宁可用开睑钩拉开眼睑,也不可用手强行扳开而使眼球受压
以免已受伤的眼球发生破裂,以致眼内容物脱出,造成不可弥补的严重后果
遇到化学性烧伤时,应立即用大量生理盐水或清洁的自来水冲洗,并除去结膜囊内存留的物质
然后再详细询问病史,进行系统检查
(一)眼睑检查
观察有无红肿瘀血、瘢痕、硬结、睑缘有无内翻或外翻
睫毛根部是否有鳞屑或溃疡
眼睑功能是否正常
病毒性睑皮炎
带状疱疹性睑皮炎
(二)泪器检查
检查泪点位置是否正常?
泪囊区有无红肿?
压迫泪囊时有无分泌物自泪点溢出?
泪腺区有无压痛及肿块?
第二章 眼科护理概述 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
