[优秀论文]血管紧张素原基因与心脑血管疾病的相关性研究.pdf

上海第二医科大学
硕士学位论文
血管紧张素原基因与心脑血管疾病的相关性研究
姓名:刘艳
申请学位级别:硕士
专业:内科学,心血管
指导教师:于金德

摘要血管紧张素原基因与心脑血管疾病的相关性研究【近三十年来,随着社会经济的发展,生活水平的提高,和人口的老龄化,血管疾病的关系亦日益受到人们的重视。鏊胤纸最后形成具生物活性的八肽6嘞钛芯恐な礎与心脑血管疾病相关。究翁庋∪×薃相关。单因素分析或多因素的回归分析均提示亢献雍基因龅ズ塑账岫嗵坏阋黄舳忧腉一,,珿/连锁分析提示、虶一;虶一;呈连锁不平衡。。我国心脑血管疾病的发病率、病死率呈不断上升趋势,已成为危害人们健康的主要疾病。死亡原因中心脑血管疾病已占首位,主要死于脑卒中和心肌梗死。高血压病、冠心病和脑梗塞的病理生理过程较为复杂,可能是多基因和环境因素相互作用的结果。遗传因素在其发生和发展过程中起了重要的作用。肾素一血管紧张素系统对调节血管张力、,心脏和血管重构起了重要的调节作用。作为血管紧张素前体,惟一的肾素作用底物一血管紧张素原基因胄哪坏悖昧街諷检测方法一单管双相等位基因专一性扩增和多重法,开展了蛴胄哪匝9芗膊」叵档难芯浚教諥基因与冠心病、高血压病和脑梗塞之间的关系,以期明确蛟谛哪匝9芗膊》病的地位。入选的患者共渲泄谛牟』颊名,高血压患者名,脑梗塞患者名,及正常对照组名。本研究发现,湟煊胱艿墓谛牟》⒉〖肮谧炊鲋嘌不牟”涑潭杂合予,尤雍献樱牍谛牟∠;;和籄一蚑;蚆病的发生危险性叮杂合子可增加倍。在冠心病合并高血压亚组和、/厂
一素,彳竺型壁型垡堡型丝堕墅堕型鲨燮√冠心病合并高血压、糖尿病亚组中也有相同发现。并且发现多支病变患者的纯合子频率显著高于正常对照组,提示该基因型可能与冠心病多支病变相关;在喜⒏哐Q寡亲橹性蚍⑾郑任换蚱德氏灾哂谡6哉兆椋示嗵赡苡牍谛牟『喜⒏哐Q够颊叻⑸嘀Р”湎喙亍9嗜衔狝基因的琓和侄嗵赡苡肫渌谛牟〉闹虏∫蛩毓餐作用,促进了冠状动脉粥样硬化的发生,可能是冠心病一个重要的遗传性危险因研究还发现,騎位点纯合子在脑梗塞组中明显增加,其基因型的分布差异与对照组比较具有显著的统计学意义,提示该基因型可能与脑梗塞相关。蚨嗵诟哐Q共∽楹驼6哉兆橹械姆植嘉尴灾耐臣蒲单管双相等位基因专一性护增连锁不平衡脑梗塞关键字:血管紧张素原基因,多态性多重法,冠心病原发性高血压/差异。\/‘,
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些竺茎壁茎堡:堕堕壁堕堕型垡矍蕉———————————————————————————————一血管紧张素原基因与心脑血管疾病的相关性研究前言近三十年来,随着社会经济的迅速发展,人民生活水平的不断提高,和高龄人群所占人壤南灾仙夜巳盒哪匝9芗膊〉姆⒉÷省⒉∷缆始捌湮管疾病己占首位,主要死于脑卒中和心肌梗死。近年统计,我国心脑血管病的死亡率在人口总死亡中约占%,高于欧美国家及日本,是心脑血管疾病的高发国。后表明,自~年我国~岁人群冠心病发病率和死亡率与。其发病率和死亡率存在明显的地区差异,北方省市高于南方省市,最高为山东青岛,男性发病率为/万;最低为安徽滁县,发病率为/万。各地脑卒中发病率和死亡率与。亦存在北高南低的地区差异,最高为黑龙江大庆,男性发病率为/万;最低为安徽滁县,⒉÷食噬仙魇疲行苑⒉÷矢哂谂浴仅北京市近十五年来统计,人群中男性血清胆固醇升高%,女性血清胆固醇升高%。男性脑卒中发病率每年上升%,女性脑卒中发病率每年上升%。国脑血管病居城市居民死亡原因第二位,在农村居首位。年死亡率分别为全国每年死亡率超过颍婊钫~颍渲%以上留有不同程度的残疾。据年,年和年未蠊婺5母哐Q钩檠鞑榻峁允荆夜岁以上人群高血压患病率呈明显上升趋势。从年到年,高血压患高血压患病率已达.%,较~年年问增加了%,即年代初,我国已有高血压患者万。另据北京、上海地区对万人群的调查显示险因素水平呈不断上升趋势,成为危害人们健康的主要疾病。死亡原因中心脑血年北京心肺血管研究中心采用方案监测了约蛉丝冠一心病死亡率由年的/万人上升到年的/万人。年我万和颍病率升高了ァ4甑辏吡ァ昶詹楸硎荆夜
竺型丝墅堡竺丝壁些墅堕巡丝塑—一岁以上人群中,高血压患者、高血压高危患者、血压正常者各占三分之一,说明我国中年人群中三分之二的人是属于高血压患者或将要变成高血压的高危究表明,凡是涉及动脉粥样硬化、血栓形成和