常用中药中毒解救及护理
主讲: 坤坤
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9/25/2018
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教学大纲
一、毒药的概念
二、常见有毒中药的分类
三、中草药中毒的途径
四、中草药中毒的常见原因
五、中草药中毒的预防措施
六、中草药中毒的临床表现
七、中草药中毒的解救及护理
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一、毒的涵义
在本草中是一个广义的概念,有毒无毒是指药物对人体有无毒性而言。
《周礼》谓:“聚毒药以共医事”,这里的毒药为中药的总称。
明代张景岳认为:“药以治病,因毒为能,所谓毒者,因气味之偏也”。
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一、毒的涵义
两重含义:
所有可能伤害机体的物质或能力;
与药通义,表示治疗能力的强弱。
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中药毒性的含义:
毒性即为偏性(药性)
以偏纠偏是中药治疗疾病的基本原则
用之得当即可发挥治疗作用
用之不当则可毒害机体
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有毒中药的分级
2005版《中国药典》把中药的毒性分为大毒、有毒、小毒,就是根据狭义的中药毒性而限定的。
《神农本草》把中药分为上中下三品,就是根据中药有毒,无毒来分类的。可见,对中药毒副作用的认识并非现代才有,古代医家早有所识。
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《素问》:
“大毒治病,十去其六;
常毒治病,十去其七;
小毒治病,十去其八;
无毒治病,十去其九。
谷肉果菜,食养尽之,
无使过之,伤其正也。”
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有毒中药的分级
急性毒性确定毒性 LD50(g/kg)
5
15
16
20
50
大毒
有毒
小毒
无毒
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中医:
药物的偏性
药性的大小
药效的强弱
西医:
药物对机
体的实质
性损害
中西医对毒药的不同见解
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9
马兜铃酸“肾衰”
小柴胡汤“肺炎”
鱼腥草注射剂“过敏性休克”
中药不良反应事件
附:题外话
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