炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果分析.doc

炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果分析
【摘要】目的分析炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果。方法选择2011年3月――2012年12月来我院就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者78例,给予炔诺酮治疗,观察治疗前后患者的月经周期,经量,性激素变化以及子宫内膜等。结果经过3个周期的治疗,患者治疗前后性激素水平变化差异无统计学意义(P〉),患者出血时间明显缩短,差异有统计学意义(P<)。结论炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果比较肯定。
【关键词】炔诺酮;无排卵性功能失调性子宫出血;治疗效果
功能失调性子宫出血是妇科门诊的常见病,主要指神经内分泌机制异常导致的子宫异常出血。功能失调性子宫出血主要分为2类,排卵性功血和无排卵性功血,其中后者占大多数。无排卵性功能失调性子宫出血会导致不孕症、子宫内膜增生、贫血、盆腔炎、子宫内膜癌等疾病,引起患者心情抑郁、焦虑甚至心理疾病,严重影响患者的生活质量[1]。本次研究对78例患者采取炔诺酮治疗,探讨其疗效。
1资料与方法
――2012年12月来我院就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者78例,年龄在16-55岁,平均为(±)岁,13例青春期功血,10例生育期功血,55例绝经过渡期功血。除无性生活史未刮宫外所有患者经超声、诊刮、排卵监测和临床表现等诊断为无排卵性功能失调性子宫出血。测量患者的基础体温,监测患者是否排卵。排除严重内科疾病或者其他妇科疾病患者。
,5天后给予炔诺酮片,5mg/d,口服,22天一个疗程,在下次月经周期第五天相同方法口服。3个月后病理检查患者的子宫内膜。
2结果
3讨论
无排卵性功能失调性子宫出血包括更年期功血、青春期功血、产后功血等。更年期功血临床特点为月经周期不规律,经量增多,经期延长,月经频发等。有的患者出现贫血、崩漏、经量过多等,子宫内膜病理检查多为内膜过长增生[3]。青春期功血多见于初潮后的年轻女性,神经内分泌机制不成熟不能规律排卵引起的。月经初潮后的第一年多为无排卵月经。随着年龄的增长,下丘脑垂体卵巢轴的建立,月经周期逐渐规律,但受环境、心理因素等影响。无排卵性功能失调性子宫出血的出血量、间隔时间、出血时间等不规律、不可预测,可以通过一般检查、详细地问病史、基础体温测定、性激素测定以及超声、病理等实验室检查明确诊断。
无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血为主要的治疗原则。但是不同年龄和不同类型的患者治疗方案不同。更年期功血的治疗以限制子宫内膜过度生长,防止癌变诱导绝经为主。青春期功血以调节月经周期,诱导排卵为主[4]。止血的方法有手术止血和药物止血,青春期止血没有必要进行诊断性刮宫,而更年期功血需要诊刮排除子宫内膜病变。性激素止血主要