脑积水
脑积水病友群:249950843
脑室系统
第四脑室
小脑延
髓池
室间孔
第三脑室
侧脑室
中脑水管
脉络组织:
脑室的某些部位,软脑膜及其血管与该部位的室管膜上皮共同构成脉络组织。
脉络丛:
脉络组织的血管反复分支成丛,连同其表面的软脑膜和室管膜上皮一起突入脑室而形成,是产生脑脊液的结构。
脑脊液循环
左、右侧脑室脉络丛产生的脑脊液
室间孔
第三脑室脉络丛产生的脑脊液
+
第三脑室
中脑水管
脑脊液循环
第四脑室
第四脑室脉络丛产生的脑脊液
+
正中孔
外侧孔
蛛网膜下隙
上矢状窦
蛛网膜粒
静脉
蛛网膜粒:蛛网膜在上矢状窦两侧形成许多绒毛状突起突入上矢状窦内,称之。脑脊液经这些蛛网膜粒渗入上矢状窦内,回流入静脉。
脑积水病因
1、阻塞脑室系统的肿瘤:脉络丛乳头状瘤、室管膜瘤、胶质瘤、血管母细胞瘤等
2、阻塞蛛网膜下腔的病变:脑膜炎、外伤、动脉瘤、动静脉畸形破裂
3、新生儿及婴儿:产伤、出血、感染、先天畸形(如:Dandy-walker)
临床症状
1、高颅压脑积水:头痛、恶心、呕吐、共济失调和视物不清
2、正常颅压脑积水:步态不稳、记忆力障碍和尿失禁
脑积水超声表现及标准
超声表现:脑室增宽
成人脑积水诊断标准:
侧脑室宽径大于25mm
第三脑室大于10mm
新生儿及婴儿脑积水诊断标准
侧脑室宽径大于4mm
4-6mm轻度扩张
7-10mm中度扩张
大于10mm重度扩张
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