犬猫临床抗生素的应用
秦国卫
北京城北宠物医院
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抗生素的定义
严格地讲,抗生素是指由微生物产生的具有抗菌作用的化学物质,但现在已经扩展为包括合成的抗菌剂,如磺胺类、喹诺酮类等。
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犬病临床常见抗生素应用错误
抗生素种类选择的错误;
抗生素配伍的错误;
抗生素的超剂量应用。
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临床选择抗生素的原则
尽快抑制或杀灭特异的病原体;
对犬机体损害小(副作用小);
避免出现耐药性和药物诱导的毒性;
价格低。
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成功的抗生素治疗应以以下4个目标为基础
识别病原体及其特性,包括病原体对药物的敏感性,并根据感染及损伤的部位选择药物;
在一段足够长的时间内,使感染部位的抗菌药物达到并保持有效浓度;
选择抗生素的给药剂量、给药次数和给药途径,以及治疗持续时间,确保疾病治疗痊愈,防止复发;
提供适当的支持疗法,以增强机体克服感染和有关疾病状态的能力。
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抗生素的抗菌机制(1)
抑制细胞壁的合成:如青霉素类和头孢菌素类;
破坏细胞膜的功能:如多黏菌素、制霉菌素等;
抑制DNA的合成与复制:如喹诺酮类、灰黄霉素等;
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抗生素的抗菌机制(2)
抑制甲酰四氢叶酸和随之发生的DNA合成:如磺胺类;
抑制细菌蛋白质的合成:如四环素、氨基糖甙类(庆大霉素、卡那霉素、链霉素)、大环内酯类(红霉素、罗红霉素)、林可霉素、氯霉素。
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抗生素的抗菌机制
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抗生素的分类
杀菌性抗生素
抑菌性抗生素
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杀菌性抗生素
青霉素类;
头孢菌素类;
氨基糖甙类;
呋喃类;
甲硝哒唑;
喹诺酮类
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