医院感染知识应知应会医院科室发.doc

医院感染知识应知应会手册
第一部分医院感染基本概念
1、近年来卫生部发布的有关感染法律法规、规章、规范及标准有哪些?
法律
2004年《中华人民共和国传染病防治法》★
法规
2003年《医疗废物管理条例》
2006年《艾滋病防治条例》
规章
2002年《消毒管理办法》
2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
2004年《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》
2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》
2006年《医院感染管理办法》
规范及标准
2001年医院感染诊断标准(试行)
2003年医疗废物分类目录
2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定
2004年抗菌药物临床应用指导原则
2004年内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)
2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)
2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范
2005年血液透析器复用操作规范
2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知
2009年医院感染暴发报告及处置管理规范
2009年卫生部发布的6个技术标准
医院消毒供应中心管理规范
医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范
医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准
医务人员手卫生规范
医院隔离技术规范
医院感染监测规范
2010年医疗机构血液透析室管理规范
2012年《医疗机构消毒技术规范》
2、“全球病人安全联盟”确定2005-2006年全球病人安全策略主题是什么?
答:医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005-2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的”
3、“清洁的医护才是更安全的”其具体内容是什么?
答:清洁的手、清洁的设备、清洁的操作、清洁的环境和清洁的产品。
4、医院感染管理的目的是什么?
答:通过采取有效的预防与控制措施,达到预防和控制病人以及
医院工作人员的医院感染,使医院感染的发生率降低到最低水平。
5、医院感染管理措施有哪些?
答:(1)消毒、无菌原则。
(2)合理使用抗生素。
(3)重点部门感染管理。
(4)一次性使用医疗器具的管理。
(5)消毒药械的管理。
(6)污水、污物的处理。
(7)医务人员防护工作的管理。
6、医院感染三级管理组织有哪些?
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。
7、医院感染管理委员会人员组成?
(感染管理科)、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,
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8、科室医院感染管理小组的人员有哪些?
、护士长。
、感控护士。
9、科室医院感染管理小组的职责有哪些?(★)
,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。
2、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告医院感染管理科,并积极协助调查。
3、监督检查本科室抗感染药物使用情况。
4、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。
5、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。
6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。
10、临床科室感染控制医师职责(★)
1、负责本科医院感染管理的各项工作,保证医院感染预防和控制制度贯彻落实。
2、负责监督本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,做好个人防护。
3、负责组织本科医护人员预防、控制医院感染知识的培训。
4、对本科医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
5、科室发现医院感染病例,要及时督促主管医生填报电子版院感登记表,在24小时内上报医院感染管理科,同时督促进行病原学检查,并做好科室感染病例记录本登记工作。
6、发现有医院感染流行趋势时,立即向科主任及医院感染管理科汇报,积极协助调查医院感染发病原因,提出有效控制措施并积极进行落实。
7、负责组织对本科医院感染病例进行讨论,记录完善。
8、监督和指导本科医师合理使用抗菌药物,根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。
11、临床科室感染控制护士的职责是什么?(★)
1、负责参与本科医院感染管理的各项工作,保证医院感染预防和控制措施的贯彻落实。
2、负责督促本科医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。
3、负责组织本科医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学习。
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